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问题:

[单选] 男,48岁。胃镜活检病理为胃中分化腺癌,腹部增强CT未见肝转移结节,手术探查发现肿瘤已浸润至横结肠,较局限,肝脏未见肿物,幽门下淋巴结肿大。该病人应行()

胃癌姑息性切除术十横结肠切除术。胃癌根治术十横结肠切除术。胃大部切除术。全胃切除术。横结肠切除术。

问题:

[单选] 男,56岁。胃大部切除(BillrothⅡ式)术后1个月,一周来每于餐后5~10分钟出现心慌,出汗,上腹饱胀不适,平卧半小时左右症状可缓解,最可能的诊断为()

贫血。低血糖综合征。倾倒综合征。输出袢不全梗阻。慢性不完全性输入袢梗阻。

问题:

[单选] 女性,36岁。因风心病长期服用地高辛及利尿剂,6小时前突然出现上腹痛,呕吐,体温37.5℃,血淀粉酶400U,最可能的诊断是()

急性肠梗阻。急性胆囊炎。急性胰腺炎。急性阑尾穿孔。胆石症。

问题:

[单选] 男性,60岁。饱餐后2小时感上腹部疼痛,I渐加剧,呕吐2次,2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查:血压100/70mmHg,体温38℃,上腹部压痛、反跳痛。血淀粉酶250U,尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断()

胃镜。血清脂肪酶测定。腹部透视。心电图。复查血尿淀粉酶。

问题:

[单选] 男性,38岁。入院诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗,再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀。以下处理应是()

禁食+注射吗啡+输液。胃肠减压+输液+哌替啶。注射阿托品+安痛定。胃肠减压十阿托品十输液。禁食十输液十注射吗啡、阿托品。

问题:

[单选] 女性,42岁。突发中上腹痛6小时,查体:Grey-Turner征及Cullen征阳性,中上腹压痛,血淀粉酶160U,CT示胰腺体尾部有低密度影伴胰周及网膜腔积液,最宜采用的治疗措施是()

禁食及胃肠减压。解痉镇痛。肾上腺皮质激素。手术。中药治疗。

问题:

[单选] 男性,36岁。餐后中上腹痛4小时伴黄疸。化验血、尿淀粉酶升高,B超示胆总管下段结石影,可采用()

抗胆碱能药物。抗生素。Oddi括约肌切开术。抑肽酶。禁食及胃肠减压。

问题:

[单选] 男性,38岁。突发上腹痛3小时,有酗酒史。查体:血压80/60mmHg,中上腹压痛,无反跳痛,Cullen征阳性。最可能的诊断是()

急性单纯性胃炎。消化性溃疡穿孔。急性水肿型胰腺炎。急性出血坏死型胰腺炎。胆石症。

问题:

[单选] 男性,16岁。因诊断急性粒细胞性白血病(M2型)住院化疗第3个疗程,于用药第4天突发脐周痛,伴发热,即查血淀粉酶320U,尿淀粉酶正常。停化疗后第2天出现腹膜刺激征。复查尿淀粉酶2100U,以下诊断最可能的是()

急性胆囊炎。胆石症。高位阑尾穿孔。急性胰腺炎。急性肠梗阻。

问题:

[单选] 患者,男,45岁。上腹痛4天伴恶心、呕吐,吐少量胃内容物。既往无溃疡病史。查体体温38℃,上腹部压痛,巩膜可疑黄染。白细胞15×10/L,血清淀粉酶值640温氏单位,尿淀粉酶326温氏单位。该患者诊断可考虑为()

急性胰腺炎。急性胆囊炎。急性胆管炎。急性肠系膜淋巴结炎。溃疡病穿孔。