问题:
[单选,案例分析题] 女性,54岁,近1个月来排便次数增加,有里急后重感,偶有便血。男性,55岁,黏液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验隐血(+)。此时应考虑何种检查为首选()
A.X线钡剂灌肠。直肠乙状结肠镜检查。直肠指诊。肛门镜检查。大便常规检查。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,45岁,排便后痛,昨日突然加剧,肛口可及一肿块,直径1.5cm,紫色,触痛。应诊断为()
A.直肠息肉脱出。直肠癌。内痔脱出。血栓外痔脱出。肛瘘。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,45岁,排便后痛,昨日突然加剧,肛口可及一肿块,直径1.5cm,紫色,触痛。应采取哪种治疗最佳()
A.封闭。坐浴。口服药物。注射硬化剂。血栓外痔剥离术。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿线上黏膜呈较大的串球形隆起。应选择哪种治疗为佳()
A.注射疗法。手术切除。胶圈套扎疗法。冷冻疗法。坐浴。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查体:右腹股沟肿块,手拳大小,还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。如上述患者,行Halsted修补术,精索的位置是()
A.腹内斜肌下,腹横肌外。腹外斜肌腱膜下,腹内斜肌外侧。皮下,腹外斜肌腱膜外。腹内斜肌内侧,腹膜外。没有改变精索位置。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查体:右腹股沟肿块,手拳大小,还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。该患者最佳手术方式为()
A.紧缩内环。疝囊高位结扎。疝前壁修补术。疝后壁修补术。疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查体:右腹股沟肿块,手拳大小,还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。该患者最可能的诊断为()
A.股疝。精索鞘膜积液。腹股沟直疝。腹股沟斜疝。先天性鞘膜积液。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查体:右腹股沟肿块,手拳大小,还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。该患者最容易出现的并发症()
A.急性肠梗阻。逆行性嵌顿。感染性休克。嵌顿疝并绞窄性肠梗阻。以上均不是。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男性,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心、呕吐,无寒战,发热3小时入院。查体:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。血常规分叶粒细胞0.60。下列检查最有意义的是()
A.腹部CT。纤维结肠镜。腹部X线平片。全胃肠钡餐透视。钡剂灌肠。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男性,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心、呕吐,无寒战,发热3小时入院。查体:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。血常规分叶粒细胞0.60。为明确诊断,需进行下列哪项检查()
A.胸腹部X线摄片。肝胆胰脾彩超。肠系膜上动脉造影。血尿淀粉酶测定。心电图检查。