问题：
[单选,案例分析题] 男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊。查体：痛苦貌，血压12/8kPa，脉搏120次／分，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，以上腹和右上腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在。白细胞16×109／L，中性粒细胞0.9。为明确诊断首先要进行（）
A.急诊钡餐造影。血清淀粉酶测定。急性静脉胆道造影。腹部立位平片。腹腔穿刺。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊。查体：痛苦貌，血压12/8kPa，脉搏120次／分，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，以上腹和右上腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在。白细胞16×109／L，中性粒细胞0.9。经检查决定剖腹手术，术前准备中最关键的措施是（）
A.半卧位。插胃管，胃肠减压。禁食。应用抗生素。补液，输血。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。产生这一并发症的原因主要是（）
A.腹腔未放置引流。十二指肠残端关闭不严。胃切除过多。胃肠减压失效。未加做迷走神经切断。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。最佳治疗方法（）
A.胃肠减压。加强抗生素消炎。手术引流。补液，观察。中药治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。此情况多见于（）
A.十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后。胃窦溃疡行胃大部切除术后。胃底贲门溃疡行胃大部切除术后。胃大弯溃疡行胃大部切除术后。胃小弯溃疡行胃大部切除术后。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，47岁，半年前开始出现餐后上腹疼痛，经服用甲氰咪胍缓解，一周前又出现此症状，至医院就诊，胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变，病理证实良性。何种治疗方法为首先（）
A.毕Ⅱ式胃大部切除。毕Ⅰ式胃大部切除。内科治疗。迷走神经切断术。近端胃切除。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，47岁，半年前开始出现餐后上腹疼痛，经服用甲氰咪胍缓解，一周前又出现此症状，至医院就诊，胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变，病理证实良性。如行X线钡透，有何结果（）
A.龛影。胃黏膜纹破坏，中断。胃黏膜紊乱，壁僵直。充盈缺损。小弯侧指状压迹。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，47岁，半年前开始出现餐后上腹疼痛，经服用甲氰咪胍缓解，一周前又出现此症状，至医院就诊，胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变，病理证实良性。最可能是因为（）
A.吻合口瘘。吻合口感染。术后正常出血。吻合口部分黏膜坏死脱落。术中止血不确切。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，62岁，近3个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀、嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理回报恶性。如行根治手术，可以保留的淋巴结为（）
A.肝总动脉周围淋巴结。沿胃小弯淋巴结。幽门下区淋巴结。腹主动脉旁淋巴结。贲门左区淋巴结。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，62岁，近3个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀、嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理回报恶性。该疾病治疗最关键是（）
A.切除范围距肿瘤边缘6~8cm。彻底清除淋巴结。术后坚持化疗。早诊早治。设法保留部分胃底。
