问题:
[单选,案例分析题] 男性,29岁,右下腹痛、腹泻2年,无黏液脓血便,结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,有卵石样外观。首先治疗药物是()
A.柳氮磺胺吡啶。氢化可的松保留灌肠。泼尼松。氟哌酸。甲硝唑保留灌肠。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感。查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛。下列补充询问哪项最无诊断意义()
A.精神创伤史。不洁饮食史。疫水接触史。家族史。盗汗、午后潮热史。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感。查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛。可能发现的病变有()
A.黏膜呈铺路石样改变。黏膜血管模糊,黏膜糜烂、小溃疡,或溃疡较大,呈多发性散在分布于直肠和(或)乙状指肠。病变位于回肠,盲肠。匐行沟样纵行溃疡。非干酪性肉芽肿。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。查体:消瘦,体温39℃,心率110次/分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。下列哪项检查不适合()
A.血沉。血白细胞计数。血清α2球蛋白。钡剂灌肠。腹部B超。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。查体:消瘦,体温39℃,心率110次/分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。选做下列哪项检查最合适()
A.血沉。血细胞计数。心电图。腹部B超。腹部X线平片。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,24岁,腹部闭合性损伤后2小时,血压120/80mmHg,脉搏96次/分,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音不明显,肠鸣音消失,尿无异常。应如何处置()
A.立即手术。抗炎,补液,如血压脉搏异常则手术。非手术治疗。观察12小时后手术。补液2000ml后手术。
问题:
[单选,案例分析题] 37岁,已婚,农村妇女,2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐,发热。查体:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规WBC17×10/L,中性粒细胞0.88,尿常规无异常。应诊断为()
A.急性阑尾炎并腹膜炎。盆腔炎。急性胃肠炎。胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎。泌尿系感染。
问题:
[单选,案例分析题] 患者车撞伤4小时,右上腹痛,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,右肋见皮擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。应首先进行下列哪项检查()
A.腹部B超。腹部CT。腹部X线。尿常规。腹腔穿刺。
问题:
[单选,案例分析题] 腹部闭合性损伤患者伴休克,腹穿抽出不凝固血液。在尚未手术前应采用的最主要治疗环节是()
A.止痛。保持安静。防治休克。胃肠减压。应用抗生素。
问题:
[单选,案例分析题] 腹部闭合性损伤患者伴休克,腹穿抽出不凝固血液。应采取的治疗原则是()
A.抗休克待血压好转后手术。输血补液,并用升压药物抗休克。先抗休克后手术。抗休克同时手术。用大量止血药物不手术。