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问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼,进食后显著,钡透示胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。首选的处理是()

A.快速输血。快速输葡萄糖。快速输盐水。口服去甲肾上腺素。肌内注射立止血。

问题:

[单选,案例分析题] 男,28岁,因十二指肠球部溃疡近半年来非正规间断服用雷尼替丁和德诺治疗,症状明显好转。2个月前胃肠造影提示十二指肠溃疡,血清Hp抗体阳性。近来又感上腹痛、反酸、烧心。如果Hp阳性,下列方案中最合适的是()

A.奥美拉唑。奥美拉唑+硫糖铝。奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑。奥美拉唑+阿莫西林。阿莫西林。

问题:

[单选,案例分析题] 男,28岁,因十二指肠球部溃疡近半年来非正规间断服用雷尼替丁和德诺治疗,症状明显好转。2个月前胃肠造影提示十二指肠溃疡,血清Hp抗体阳性。近来又感上腹痛、反酸、烧心。如果Hp阴性,下列方案中最合适的是()

A.奥美拉唑。奥美拉唑+硫糖铝。西咪替丁。奥美拉唑+阿莫西林。阿莫西林。

问题:

[单选,案例分析题] 男,28岁,因十二指肠球部溃疡近半年来非正规间断服用雷尼替丁和德诺治疗,症状明显好转。2个月前胃肠造影提示十二指肠溃疡,血清Hp抗体阳性。近来又感上腹痛、反酸、烧心。该病人目前的进一步处理应是()

A.继续服用雷尼替丁。继续服用德诺。换服奥美拉唑。换服奥美拉唑+阿莫西林。先作胃镜检查,并查Hp,然后再决定治疗方案。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时,呕吐两次。体温:37.8℃,上腹部偏左压痛。下列哪一项指标提示患者预后不良()

A.血钙升高。血钙降低。血糖升高。血糖降低。白细胞升高。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时,呕吐两次。体温:37.8℃,上腹部偏左压痛。哪项检查对诊断最有帮助()

A.胸部X光片。血气分析。气管镜。心电图。心肌酶谱。

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[单选,案例分析题] 男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时,呕吐两次。体温:37.8℃,上腹部偏左压痛。如4周后,体温升至39.8℃,上腹部出现包块,压痛,应考虑下列哪种情况()

A.急性胆囊炎。败血症。胰腺假性囊肿。膈下脓肿。胰腺脓肿。

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[单选,案例分析题] 男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时,呕吐两次。体温:37.8℃,上腹部偏左压痛。如患者突然出现呼吸困难,鼻导管吸氧不缓解,首先应考虑的诊断是()

A.肺炎。心衰。气胸。呼吸衰竭。心肌梗死。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时,呕吐两次。体温:37.8℃,上腹部偏左压痛。如诊断轻型胰腺炎,哪一项治疗是不适当的()

A.禁食、补液。抑制胃酸分泌。应用广谱抗生素。胃肠减压。维持水、电解质平衡。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时,呕吐两次。体温:37.8℃,上腹部偏左压痛。根据临床表现,应行哪一项最有价值的检查()

A.血、尿淀粉酶。白细胞计数及分类。血脂肪酶。腹部超声。腹部CT。