问题:
[单选,案例分析题] 男,30岁,右下肢无力、左下半身麻木2个月。体检:左乳头平面以下痛、温觉减退,肌力正常。右下肢音叉振动觉、关节位置觉减退,肌力4级,腱反射亢进,引出Babinski征。行腰椎穿刺术后,患者神经体征明显加重。支持诊断为()
A.急性脊髓炎。脊髓空洞症。脊髓亚急性联合变性。脊髓髓外硬膜内肿瘤。脊髓血管畸形。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男,30岁。反复咳嗽,咳脓痰10余年,间歇咯血,痰量约40ml/d,X线胸片示两下肺纹理紊乱。诊断应首先考虑()
A.支气管扩张。慢性支气管炎。肺结核。慢性肺脓肿。Kartagener综合征。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,65岁,高血压病史10年,有家族史,多次测血压190~200/110mmHg,肌酐5mg/dl。该患者诊断()
A.2级高血压,极高危。3级高血压,高危。3级高血压,极高危。2级高血压,中危。2级高血压,高危。
问题:
[单选,案例分析题] 男,48岁。呕血5小时入院。查体:P120次/分,BP80/55mmHg。神智不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。首选的检查是()
A.腹部X线片。腹部B型超声。上消化道钡餐造影。腹腔动脉造影。腹部CT。
问题:
[单选,案例分析题] 男,27岁,发热1个月,体温波动于37.5℃~38.5℃,无咳嗽症状。查体:睑结膜略苍白,双肺呼吸音清,可闻及干湿啰音,心率:136次/分,律齐,肋骨左缘第4肋间可闻及3/6收缩期杂音。腹平软,肝肋下未触及异物,脾肋下2cm,可见杵状指。为明确诊断首选()
A.骨穿。T3、T4、TSH。ASO。抗核抗体。超声。
问题:
[单选,案例分析题] 男,72岁,高干。因突发言语不清、右侧肢体活动受限1d急诊入院。根据主诉,通常不需要考虑的疾病是()
A.脑出血。TIA。脑血栓形成。癔症。颅内肿瘤。
问题:
[单选,案例分析题] 男,72岁,高干。因突发言语不清、右侧肢体活动受限1d急诊入院。若明确为脑血栓形成,下列治疗正确的是()
A.及时溶栓治疗。早期大量应用脱水剂。增进缺血区的血液和氧气供应,降低脑代谢。绝对卧床休息1周。以上都正确。
问题:
[单选,案例分析题] 男,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部可扪及肿块。最可能的病变部位是()
A.右半结肠。左半结肠。回肠。空肠。阑尾。
问题:
[单选,案例分析题] 男,25岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛、呕吐。体检:GCS5分,神志模糊,瞳孔右侧8mm。左侧3mm,颈有抵抗,右侧眼底玻璃体下有片状出血。体温37℃,血压135/70mmHg。下列治疗哪项不正确()
A.大量止血药。休息4周。溶栓治疗。尼莫地平(尼莫通)。保持大便通畅。
问题:
[单选,案例分析题] 男,25岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛、呕吐。体检:GCS5分,神志模糊,瞳孔右侧8mm。左侧3mm,颈有抵抗,右侧眼底玻璃体下有片状出血。体温37℃,血压135/70mmHg。根据病史首先考虑的诊断是()
A.癫癎。蛛网膜下隙出血。TIA。急性脑膜脑炎。脑出血。