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问题:

[单选] 男60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO在55~60mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。血气分析PaCO86mmHg,PaO50mmHg,拟行机械通气,其治疗目标是()

使PaCO降低至完全正常。使PaCO降低55~60mmHg。使PaCO降低至低于正常。使PaCO维持现状。使PaO恢复正常。

问题:

[单选] X线胸部X线片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不符合()

可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象。右心室增大。肺动脉段突出,其高度大于等于5mm。右下肺动脉干横径大于等于15mm。右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07。

问题:

[单选] 哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的()

最大通气量和时间肺活量减低。残气占肺总量的百分比增加。动态及静态肺顺应性降低。生理无效腔气量增大。肺内动静脉分流。

问题:

[单选] 慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见()

支气管哮喘。阻塞性肺气肿。鼻窦病变伴支气管扩张。活动性肺结核。肺囊肿。

问题:

[单选] 50岁,男,一天来寒战高热(39.6℃),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体轻发绀,BP80/50mmHg,左肺叩浊,呼吸音低,X线胸部X线片左肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为()

肺炎球菌肺炎,休克型。葡萄球菌肺炎。厌氧菌肺炎。军团菌肺炎。克雷伯杆菌肺炎。

问题:

[单选] 有关COPD的外因,错误的是()

长期吸烟与慢支发生有密切关系。感染是慢支发生与发展的重要因素。理化因素的慢性刺激为诱因。气候寒冷为发作的重要诱因。发病与过敏因素无关。

问题:

[单选] 不属于COPD的体征是()

桶状胸。触觉语颤增强。肺下界和肝浊音界下降。叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出。肺泡呼吸音降低,呼气明显延长。

问题:

[单选] 诊断COPD,最有价值的检查是()

Pa0,低于正常。残气量/肺总量>40%。第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%。最大通气量低于预计值的80%。潮气量低于预计值的80%。

问题:

[单选] 患者,男,63岁。吸烟史35年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史20年。查体:BP150/70mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音,A2()

动脉血气分析。胸部X线片。心脏超声波。动态心电图。肺功能。

问题:

[单选] 患者,男,69岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率115次/分。下列治疗措施哪项不妥()

沙丁胺醇雾化吸入。低流量吸氧。高流量吸氧。口服头孢呋辛。口服泼尼松龙。