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问题:

[单选] 女性患者,21岁。无明确诱因出现新鲜血便。查体:皮肤与黏膜可见成簇的细小的呈鲜红色的毛细血管扩张,肝脾未触及,最可能的诊断是()。

过敏性紫癜。白血病。流行性出血热。血小板减少性紫癜。遗传性毛细血管扩张症。

问题:

[单选] 男性患者,37岁。近1个月来经常排鲜血便,血量少,不与粪便混合,伴里急后重,不发热,无腹痛,最可能的诊断是()。

直肠癌。急性坏死性肠炎。胃癌。肠结核。Crohn病。

问题:

[单选] 女性患者,46岁。近2个月来经常眩晕,视物旋转,恶心呕吐胃内容物,伴眼球震颤,最可能的诊断是()。

美尼尔病。脑栓塞。脑膜炎。青光眼。急性肝炎。

问题:

[单选] 男,24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝脾不大,胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol/L,直接胆红素6μmol/L,尿胆红素(-),尿胆原(+)。最可能的诊断是()。

溶血性黄疸。肝细胞性黄疸。梗阻性黄疸。Rotor综合征。Gilbert综合征。

问题:

[单选] 女性患者,22岁。近5天来发热寒战,头痛,尿呈酱油色,巩膜黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持溶血性贫血的诊断()。

血清非结合胆红素正常。血清结合胆红素增加。尿胆红素阳性。尿胆原增加。血清碱性磷酸酶增加。

问题:

[单选] 男性患者,38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热。查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软无压痛,肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断()。

粪便黄色加深。血清结合胆红素增加。尿胆原增加。血清碱性磷酸酶减低。血清胆固醇降低。

问题:

[单选] 男性患者,48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重,皮肤瘙痒,大便呈浅灰色。查体:巩膜黄绿色,心肺听诊正常,腹软、无压痛,肝肋下2cm,Ⅱ度硬,脾未触及。实验室检查:血中结合胆红素明显增加,血清碱性磷酸酶活性增高,最可能的诊断是()。

重症肝炎。原发性胆汁性肝硬化。钩端螺旋体病。溶血性贫血。肝癌。

问题:

[单选] 女性,45岁。近10天来恶心、乏力、厌食。查体:体温36.7℃,巩膜黄染,心肺未见异常,腹软无压痛,肝脾未触及。实验室检查:血中直间接胆红素均增加,血清转氨酶增高,最可能的诊断是()。

慢性胆囊炎。病毒性肝炎。胆管癌。遗传性球形红细胞增多症。自身免疫性溶血性贫血。

问题:

[单选] 男性,27岁。近一周来自觉发热,腰痛、尿呈浓茶色。查体:巩膜黄染、睑结膜略苍白,心肺听诊正常,腹软无压痛,肝脾未触及。实验室检查:血清非结合胆红素明显增加,尿胆红素阴性,最可能的诊断为()。

自身免疫性溶血性贫血。急性肝炎。胆总管结石。Gilbert综合征。肝内胆汁淤积。

问题:

[多选] 有关咯血的说法正确的是()。

咯血伴发热可见于肺结核。肺结核是最常见的咯血原因之一。咯血伴胸痛可见于肺梗死。咯血伴咳嗽可见于支原体肺炎。咯血伴黄疸须注意大叶性肺炎。