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问题:

[单选] 男性患者,48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重,皮肤瘙痒,大便呈浅灰色。查体:巩膜黄绿色,心肺听诊正常,腹软、无压痛,肝肋下2cm,Ⅱ度硬,脾未触及。实验室检查:血中结合胆红素明显增加,血清碱性磷酸酶活性增高,最可能的诊断是()。

A . 重症肝炎
B . 原发性胆汁性肝硬化
C . 钩端螺旋体病
D . 溶血性贫血
E . 肝癌

下列哪项不符合小舞蹈病() 成年发病。 有风湿热表现。 舞蹈样动作。 可有共济失调。 常有精神症状。 既能平肝息风,清肝明目,又能清热解毒的药物是() 牛黄。 草决明。 羚羊角。 龙胆草。 石决明。 Babinski征的典型表现为() 拇趾背屈,其他各趾向外下呈扇形分开。 拇趾跖屈,其他各趾向外扇形分开。 仅拇趾背屈。 五趾均背屈。 五趾均跖屈。 酒精戒断反应哪项论述不正确?() 一般在停饮后48小时左右出现震颤谵妄。 多在停饮后12-48小时出现癫痫发作。 单纯戒断反应可有断暂的幻觉和妄想。 复杂的戒断反应包括癫痫震颤谵忘幻觉症人格改变等。 戒断性幻觉的特点与精神分裂症证的幻觉性质不同。 对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味浑浊液体,此时应对胸液做何检查以明了病因() 需氧菌和真菌培养。 涂片革兰染色和抗酸染色检菌。 找寄生虫卵。 查瘤细胞。 厌氧菌培养。 男性患者,48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重,皮肤瘙痒,大便呈浅灰色。查体:巩膜黄绿色,心肺听诊正常,腹软、无压痛,肝肋下2cm,Ⅱ度硬,脾未触及。实验室检查:血中结合胆红素明显增加,血清碱性磷酸酶活性增高,最可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

原发性胆汁性肝硬化的特征:黄疸为黯黄色甚至黄绿色,皮肤瘙痒(因胆盐和其胆汁成分反流入体循环内,刺激皮肤周围神经末梢所致),粪色浅甚至白陶土色,血清总胆红素增高,以结合胆红素升高为主,尿胆红素试验阳性,尿胆原及粪胆素减少或阙如,血清碱性磷酸酶及总胆固醇增高。

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