问题:
[单选,案例分析题] 男患59岁,五天前进早餐时发觉右手拿不住筷子,说话不大清楚,经10分钟左右缓解,先后发作6次,近二天来未发作,但觉右侧肢体活动不太灵活。既往有高血压史10年,冠心病史3年。体检:血压23.4/11.7kPa(180/90mmHg),肢体运动范围正常、右手握力稍弱,感觉正常,Babinski征右侧阳性该患者所患的脑部疾病的诊断最大可能是()
A.脑栓塞。高血压脑病。脑血栓形成。短暂性脑缺血发作。癫痫(单纯部分性发作)。
问题:
[单选,案例分析题] 男患、31岁,以“四肢无力1周,加重伴声音嘶哑、胸闷、气促3天”为主诉来诊,无排尿障碍。病前2周有过腹泻、发烧。查体:四肢肌力1级,肌张力减低,各腱反射(),双足痛觉减退,双侧Babinski征(-)。现已患病12天。最重要的辅助检查()
A.头颅CT。脑脊液。腓肠神经活检。血清酶学。头颅MRI。
问题:
[单选,案例分析题] 女患,24岁,病史:2周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,伴双眼睑闭合不全、1周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷、气促,无排尿障碍。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射(-),双侧Babinski征(-)。治疗上最重要的是()
A.大剂量激素的使用。大剂量维生素治疗。抗生素使用。补钾。血浆置换。
问题:
[单选,案例分析题] 男患,26岁,半个月前曾因腹泻服过痢特灵二天。前天下午发觉双下肢无力,昨天步行困难,双上肢亦无力,今天不能步行、双手不能拿东西、伴排尿稍费劲。体检:四肢不全瘫,上肢肌力Ⅱ级,下肢肌力Ⅰ级,感觉正常,腱反射消失,Babinski征双侧阴性来诊当天入院,此时应先做哪种检查最有利于诊断及鉴别诊断()
A.血钾。颈椎正侧位片。神经传导速度。腰穿查脑脊液。头颅CT。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,55岁。有高血压,糖尿病史多年。一周前左手发麻无力发作两次,自愈。三天前左下肢感乏力,继之渐出现左上下肢偏瘫,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血压:22/13.2kPa(165/100mmHg)临床初诊最可能的诊断是()
A.脑出血。高血压脑病。脑血栓形成。脑肿瘤并脑卒中。脑栓塞。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,55岁。有高血压,糖尿病史多年。一周前左手发麻无力发作两次,自愈。三天前左下肢感乏力,继之渐出现左上下肢偏瘫,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血压:22/13.2kPa(165/100mmHg)临床辅助检查首先应作()
A.头颅CT。血液流变学检查。三维脑血管多普勒检查(TCD.。超声心动图。数字减影脑血管造影(DSA.。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,55岁。有高血压,糖尿病史多年。一周前左手发麻无力发作两次,自愈。三天前左下肢感乏力,继之渐出现左上下肢偏瘫,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血压:22/13.2kPa(165/100mmHg)该患此时较适当的治疗应是()
A.止血剂加20%甘露醇静脉点滴。静脉点滴菸酸。低分子右旋糖酐静脉点滴+溶栓抗凝治疗。尽早开颅手术。低分子右旋糖酐和20%甘露醇静脉点滴。
问题:
[单选,案例分析题] 52岁男性,四肢进行性无力约8个月,体检发现手和前臂有肌肉萎缩,舌出现明显的肌纤维自发性收缩,四肢腱反射亢进,右踝有明显阵挛,右足跖反射为伸性,无感觉系统异常。根据这个病例,回答下列问题此患者肌电图描记将会发现()
A.纤颤电位。减慢传导时间。良好的募集现象。多相波。电静息。
问题:
[单选,案例分析题] 52岁男性,四肢进行性无力约8个月,体检发现手和前臂有肌肉萎缩,舌出现明显的肌纤维自发性收缩,四肢腱反射亢进,右踝有明显阵挛,右足跖反射为伸性,无感觉系统异常。根据这个病例,回答下列问题这名患者可能患有()
A.周围神经病。脑病。肌病。脊髓病。运动神经元病。
问题:
[单选,案例分析题] 女性29岁,诊断癫痫4年,服用苯妥英钠治疗有效。现感冒发热1天,为38℃,伴反复抽搐发作10小时,意识不清,大小便失禁下列哪种检查方法?能提供病因诊断()
A.脑电图。X线颅骨平片。颅脑CT。脑MRI。SPECT。