问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，22岁，司机，因四肢无力、饮水呛咳1天入院，大、小便正常。查体：T：36.4℃，神智清楚，眼球运动正常，眼睑闭合有力，口角不偏，伸舌居中，双侧咽反射消失，四肢肌力Ⅲ级，感觉正常，四肢腱反射阴性，双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力，不能进饮食，咳痰无力，气短，四肢肌力Ⅰ级。患者需要紧急治疗的是（）
A.血浆交换。免疫球蛋白静脉滴注。静脉补钾。皮质类固醇。气管切开，辅助呼吸。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，22岁，司机，因四肢无力、饮水呛咳1天入院，大、小便正常。查体：T：36.4℃，神智清楚，眼球运动正常，眼睑闭合有力，口角不偏，伸舌居中，双侧咽反射消失，四肢肌力Ⅲ级，感觉正常，四肢腱反射阴性，双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力，不能进饮食，咳痰无力，气短，四肢肌力Ⅰ级。高度怀疑何病（）
A.急性运动轴索型神经病（AMAN）。经典Guillain-Barre综合征（AIDP）。急性运动感觉轴索型神经病（AMSAN）。周期性瘫痪。急性脊髓炎。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，27岁。3个月前感冒后出现双下肢无力，右肢明显，伴有肢体麻木，1周后尿潴留，大便干燥。查体：右下肢肌力3级，左下肢肌力4级，肌张力低，双侧Babinski征阳性，胸10以下针刺觉减退，双髋以下音叉震动觉减退。腰穿检查压力110mmH2O，奎肯试验提示蛛网膜下腔通畅，细胞数0，蛋白35mg/dl，糖3.6mmol/L，氯化物123mmol/L。对诊断最有帮助的是（）
A.头MRI。诱发电位。颈椎MRI。胸椎MRI。肌电图。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，27岁。3个月前感冒后出现双下肢无力，右肢明显，伴有肢体麻木，1周后尿潴留，大便干燥。查体：右下肢肌力3级，左下肢肌力4级，肌张力低，双侧Babinski征阳性，胸10以下针刺觉减退，双髋以下音叉震动觉减退。腰穿检查压力110mmH2O，奎肯试验提示蛛网膜下腔通畅，细胞数0，蛋白35mg/dl，糖3.6mmol/L，氯化物123mmol/L。若患者又出现右眼视力下降（0.1），VEP提示P100潜伏期延长，头MRI未见异常。下列哪项描述正确（）
A.应考虑视神经脊髓炎。视力下降属于眼科问题。符合经典的多发性硬化。不必急于用激素治疗。应该增强机体的免疫功能，防止复发。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，27岁。3个月前感冒后出现双下肢无力，右肢明显，伴有肢体麻木，1周后尿潴留，大便干燥。查体：右下肢肌力3级，左下肢肌力4级，肌张力低，双侧Babinski征阳性，胸10以下针刺觉减退，双髋以下音叉震动觉减退。腰穿检查压力110mmH2O，奎肯试验提示蛛网膜下腔通畅，细胞数0，蛋白35mg/dl，糖3.6mmol/L，氯化物123mmol/L。该患者的病变部位可能在（）
A.颈髓髓内。胸髓髓内。颈髓髓外。胸髓髓外。延髓。
问题：
[单选,案例分析题] 患者40岁，女性，2年前某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6min后清醒。自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，事后不能回忆。下列哪一种诊断最可能（）
A.癔症发作。强直一阵孪型癫痫发作。复杂部分性发作。失神癫痫发作。晕厥发作。
问题：
[单选,案例分析题] 患者40岁，女性，2年前某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6min后清醒。自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，事后不能回忆。抗癫痫药物治疗一线药物除外（）
A.苯妥英钠。丙戊酸钠。卡马西平。氯硝西泮。苯巴比妥。
问题：
[单选,案例分析题] 患者40岁，女性，2年前某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6min后清醒。自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，事后不能回忆。癫痫用药的原则中哪点是正确的（）
A.因多在夜晚发作，用药可以集中在下午和入睡前。一药使用足够剂量和时间后仍无效可考虑换药。口服药剂量均自高剂量开始；如不能控制，可换药。发作在完全控制一年后可考虑终止治疗。终止治疗时可一次停用抗癫痫药。
问题：
[单选,案例分析题] 患者40岁，女性，2年前某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6min后清醒。自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，事后不能回忆。进一步明确诊断首选哪一种检查（）
A.腹部B超。脑电图。头颅CT扫描。脑血管造影。肾功能。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，55岁，农民，于5个月前发现四肢无力、麻木，未引起重视，病情逐渐加重，出现四肢末端烧灼感，走路不稳，吐字不清，饮水呛咳入院，大、小便正常，家族无类似病史。查体：T：36.7℃，神智清楚，双侧咽反射减弱，四肢肌力Ⅳ级，四肢末端针刺觉、震动觉减弱，四肢腱反射减弱，四肢轻度肌萎缩，双侧Babinski征阴性，Romberg征阳性。可能诊断（）
A.多灶性运动神经病。复发型Guillain-Barre综合征。慢性Guillain-Barre综合征。运动神经元病。遗传性感觉运动性神经病。
