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问题:

[单选,案例分析题] 患儿,男,165天,因"频发的四肢抽搐2周"入院,每次发作前无明显诱因,发作形式为婴儿痉挛样;母孕期无家禽接触史,现智力发育与同龄儿相似,家族中无遗传病史记载。查体:T36.3℃,体重7.5kg,身高75cm,眼距增宽明显,前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处,与周边皮肤分界清楚;神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT:侧脑室旁见散在钙化灶。该病诊断是()

A.系统性硬化症。B.毛发上皮瘤。C.结节性硬化症。D.癫痫。E.毛囊角化病。

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[单选,案例分析题] 患者女,20岁。6岁时偶然发现下唇有点状黑斑,随年龄增长渐增多增大,10岁时左手指相继出现棕褐色斑点,16岁时因经常腹部不适,用多种药物治疗无效。胃镜检查发现空肠腔内多发性息肉。下面不符合该病的诊断是()

A.口周、唇部及口腔黏膜有褐色黑色斑点。B.胃肠道息肉。C.组织病理示皮肤表皮基底层、棘层色素增加。D.息肉常为腺瘤,可恶变。E.癫痫。

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[单选,案例分析题] 患者女,20岁。6岁时偶然发现下唇有点状黑斑,随年龄增长渐增多增大,10岁时左手指相继出现棕褐色斑点,16岁时因经常腹部不适,用多种药物治疗无效。胃镜检查发现空肠腔内多发性息肉。该病又称()

A.Peutz-Jeghers综合征。B.抗心磷脂综合征。C.氨苯砜综合征。D.Sweet综合征。E.葡萄球菌烫伤样综合征。

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[单选,案例分析题] 患者女,20岁。6岁时偶然发现下唇有点状黑斑,随年龄增长渐增多增大,10岁时左手指相继出现棕褐色斑点,16岁时因经常腹部不适,用多种药物治疗无效。胃镜检查发现空肠腔内多发性息肉。遗传病的治疗不包括()

A.外科治疗。内科治疗。基因治疗。干细胞治疗。体外治疗。

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[单选,案例分析题] 女,9岁,从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚,随年龄增长逐渐加重,伴有细薄鳞屑,并渐扩展至指背及手背,夏季常发红明显伴臭味,冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚,伴有鳞屑,足部轻度浸渍发白,伴明显臭味,损害自掌跖侧面延伸至手足背,足部延伸到踝关节以上,双手已接近腕关节处,边界清楚,多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全,真皮毛细血管扩张,周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润,其母亲有类似病史。该病与可变性红斑角化症的主要区别是()

A.遗传方式。B.发病年龄。C.皮损部位。D.由编码连接蛋白31基因突变所致。E.红斑为游走性角化性,边界清楚呈地图状。

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[单选,案例分析题] 女,9岁,从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚,随年龄增长逐渐加重,伴有细薄鳞屑,并渐扩展至指背及手背,夏季常发红明显伴臭味,冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚,伴有鳞屑,足部轻度浸渍发白,伴明显臭味,损害自掌跖侧面延伸至手足背,足部延伸到踝关节以上,双手已接近腕关节处,边界清楚,多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全,真皮毛细血管扩张,周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润,其母亲有类似病史。该病可能的致病基因是()

A.角蛋白基因。兜甲蛋白基因。连接蛋白基因。酶基因。突变蛋白基因。

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[单选,案例分析题] 女,4岁患儿。因自幼全身皮肤粗糙肥厚,脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱,以胸背部为著,疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少,皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示:显著角化过度,细胞内水肿,致表皮松解。该病可能的诊断是()

A.寻常型鱼鳞病。B.表皮松解性角化过度型鱼鳞病。C.板层状鱼鳞病。D.脱屑性红皮病。E.Y连锁鱼鳞病。

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[单选,案例分析题] 患者,男,43岁,10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。根据以上病史及临床表现该病可诊断为()

A.寻常性天疱疮。大疱性类天疱疮。家族性慢性良性天疱疮。疱疹样天疱疮。湿疹。

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[单选,案例分析题] 患者,男,43岁,10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。该病与自身免疫性大疱病的主要区别是()

A.组织病理示表皮下/表皮内水疱。B.尼氏征阳性/阴性。C.直接/间接免疫荧光检测阴性。D.直接免疫荧光检测阳性。E.紧张性/松弛性水疱。

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[单选,案例分析题] 患者,男,43岁,10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。该病的好发部位是()

A.躯干。B.四肢。C.口腔黏膜。D.掌跖部位。E.颈、腋窝、腹股沟等易摩擦的部位。