问题:
[单选,案例分析题] 35岁妇女,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200μg/L。术后化疗首选方案为()
A.顺铂+环磷酰胺。顺铂+放线菌素D(更生霉素)。顺铂+长春新碱+环磷酰胺。5-氟尿嘧啶+放线菌素D。放线菌素D+平阳霉索。
问题:
[单选,案例分析题] 35岁妇女,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200μg/L。若手术,术中探查右卵巢正常,子宫表面可见粟粒状结节,肿瘤在手术过程中包膜破裂,流出胶冻样物,术中冰冻报告恶性,下面哪项处理最恰当()
A.全子宫+双附件切除术,术后化疗。B.全子宫+双附件+大网膜切除术,术后化疗。C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术。D.全子宫+双附件+大网膜十阑尾切除术,术后化疗。E.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术,术后辅助化疗。
问题:
[单选,案例分析题] 35岁妇女,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200μg/L。若腹水细胞学检查为阳性,淋巴结(-),其分期为()
A.Ⅰc期。Ⅱa期。Ⅱc期。Ⅲb期。Ⅲc期。
问题:
[单选,案例分析题] 患者48岁,G0P0,绝经1年,自觉左侧下腹部钝痛半年,近2个月来偶有阵发性阴道排液,呈血水样,无特殊气味,偶自扪及下腹部有包块。下列哪项是其首选的辅助诊断手段()
A.B型超声检查。阴道细胞学检查。分段诊刮。腹腔镜检查。宫腔镜检查。
问题:
[单选,案例分析题] 患者48岁,G0P0,绝经1年,自觉左侧下腹部钝痛半年,近2个月来偶有阵发性阴道排液,呈血水样,无特殊气味,偶自扪及下腹部有包块。最大可能性诊断是()
A.子宫肌瘤。B.子宫肉瘤。C.卵巢恶性肿瘤。D.卵巢良性肿瘤。E.输卵管癌。
问题:
[单选,案例分析题] 26岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1/3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像,X线胸片检查未发现异常。下列哪项诊断恰当()
A.子宫积血。早孕合并子宫肌瘤。葡萄胎。侵蚀性葡萄胎。绒毛膜癌。
问题:
[单选,案例分析题] 26岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1/3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像,X线胸片检查未发现异常。处理方案应该是()
A.切除子宫及阴道壁结节,以免大出血或远处转移。B.清宫术后化疗。C.纠正一般情况,化疗。D.纠正一般情况,放疗。E.给抗生素及纠正贫血后再手术切除子宫,术后化疗。
问题:
[单选,案例分析题] 26岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1/3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像,X线胸片检查未发现异常。此患者根据我国国内分期方法,应分为几期()
A.Ⅰ期。Ⅱa期。Ⅱb期。Ⅲa期。Ⅲb期。
问题:
[单选,案例分析题] 患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒。检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃。腹部移动性浊音阳性,阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛。对于3个月前的葡萄胎治疗方面,患者有哪项缺憾以致现在的严重后果()
A.未行2次清宫。未行全子宫切除。葡萄胎清宫后未定期随访。未纠正贫血。未行预防性化疗。
问题:
[单选,案例分析题] 患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒。检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃。腹部移动性浊音阳性,阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛。紧急处理中不应包括()
A.建立静脉通道,补充血容量及输血。B.立即给予化疗。C.开腹探查。D.B超或腹腔穿刺进一步明确诊断。E.测定静脉血hCG水平,留给日后疗效比较。