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问题:

[单选,案例分析题] 女性,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压病史,夜间突起心前区疼痛4小时入院,入院时血压为20/12kPa,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。急性心肌梗死早期最具特征的实验室改变是血清()

A.LDH上升。B.AST上升。C.ALT上升。D.CPK-MB上升。E.肌红蛋白下降。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,65岁,急性大面积心梗后1年,近2周出现频发心绞痛住院。下床时突然跌倒,呼之不应,呼吸慢而不规则。如此时心电图示持续室性心动过速,最佳的治疗是()

A.静注阿托品。B.同步直流电复律。C.静注胺碘酮。D.静注肾上腺素。E.静注利多卡因。

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[单选,案例分析题] 男性,65岁,急性大面积心梗后1年,近2周出现频发心绞痛住院。下床时突然跌倒,呼之不应,呼吸慢而不规则。心源性昏厥当时最常见的心律失常是()

A.室上性心动过速。B.Ⅲ度房室传导阻滞。C.快速心房颤动。D.心室颤动。E.快速房颤伴预激综合征。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,65岁,急性大面积心梗后1年,近2周出现频发心绞痛住院。下床时突然跌倒,呼之不应,呼吸慢而不规则。最有助于迅速确定诊断的表现()

A.血压测不到。B.呼吸停止。C.心脏听诊心音消失。D.大动脉搏动消失。E.瞳孔对光反射消失。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,65岁,急性大面积心梗后1年,近2周出现频发心绞痛住院。下床时突然跌倒,呼之不应,呼吸慢而不规则。若心音消失,应立即采用的抢救措施()

A.面罩吸氧。B.心按压加人工呼吸。C.心内注射肾上腺素。D.人工心脏起搏。E.静注利多卡因。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,42岁,心悸气急10余年,反复咯血,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,X线呈梨形心。患者二尖瓣口1.0cm,二尖瓣呈城垛样图形改变,无二尖瓣反流,下列哪项治疗最适宜()

A.洋地黄治疗。B.利尿剂治疗。C.经皮球囊扩张术。D.抗心律失常药物。E.补充镁盐和钾盐。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,42岁,心悸气急10余年,反复咯血,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,X线呈梨形心。检测瓣膜病变与口径大小最佳途径是()

A.心电图。B.胸部X线摄片。C.超声心动图。D.右心导管。E.放射性核素扫描。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,42岁,心悸气急10余年,反复咯血,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,X线呈梨形心。此病例的快速房颤如何处理()

A.口服维拉帕米。B.β受体阻滞剂。C.美西律。D.利尿剂。E.毛花苷丙。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,40岁,近2个月以来,发作性血压升高达28/16kPa(210/120mmHg),伴心悸,大汗、头痛,症状持续2小时后可自行缓解,血压恢复正常。不宜使用下列哪种药物()

A.哌唑嗪。酚妥拉明。普萘洛尔。氢氯噻嗪。硝苯地平。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,40岁,近2个月以来,发作性血压升高达28/16kPa(210/120mmHg),伴心悸,大汗、头痛,症状持续2小时后可自行缓解,血压恢复正常。可选用下列哪项检查有助于诊断()

A.心电图。B.心脏超声。C.尿中17-羟皮质类固醇检查。D.血、尿中儿茶酚胺及VMA测定。E.地塞米松试验。