问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,63岁,高血压史10年,间断用药治疗。查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率52次/分,心电图示Ⅰ度AVB。该患者的诊疗应注意以下几项,但除外()
A.降压目标应为<140/90mmHg(18.7/12kPA.。B.老年人降压目标应为<130/85mmHg(17.3/11.4kPA.。C.血压控制满意后逐渐减量,但仍需长期用药。D.必要时可用2种或2种以上降压药。E.改善生活方式是药物治疗的基础。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,63岁,高血压史10年,间断用药治疗。查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率52次/分,心电图示Ⅰ度AVB。连续服用降压药1年,患者偶有胸部不适,心电图示多导联T波低平,以下哪项检查可确诊冠心病的诊断()
A.普萘洛尔试验。动态心电图。偶测心电图。冠脉造影。心脏彩色超声。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,45岁,健康体检时发现心率41次/分,律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性,应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率()
A.休息30分钟。B.短时间快速蹲立运动。C.深吸气。D.深呼气。E.Valsalva动作。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,45岁,健康体检时发现心率41次/分,律齐。如果患者快速蹲立运动30次后即刻心室率突然增至164次/分,休息片刻后又回复至41次/分,推测可能是下列哪种心律失常()
A.窦性心动过速。B.阵发性室上性心动过速。C.阵发性室性心动过速。D.心房颤动。E.心房扑动。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,45岁,健康体检时发现心率41次/分,律齐。门诊心电图检查示窦性心动过缓,心室率41次/分。下一步应进行下列哪项检查()
A.直立倾斜试验。B.阿托品试验。C.普萘洛尔试验(心得安试验)。D.活动平板运动试验。E.双嘧达莫(潘生丁)试验。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,45岁,健康体检时发现心率41次/分,律齐。患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选以下哪项处理()
A.扩容。B.胸膜腔内针刺减压。C.心包穿刺引流。D.溶栓治疗。E.改善通气。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,46岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90次/分,心(-),两肺(-),心电图:左室高电压伴V-ST段压低0.1mV。患者突然出现双下肢运动障碍,神志模糊,血压140/80mmHg(18.7/10.7kPa),心率86次/分,持续1天,之后头部CT检查无阳性发现,可能的原因为()
A.脑梗死。短暂脑缺血发作。脑出血。心源性脑缺血。主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉。
问题:
[单选,案例分析题] 女,16岁,生气后未进早餐即去上学,学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常,继之抽搐,由肢体远端扩散至近端,意识尚清,既往有类似发作病史2年。确诊的首选检查()
A.休息、进食、观察。B.心理学检查。C.头颅CT检查。D.血生化检查。E.脑电图检查。
问题:
[单选,案例分析题] 35岁妇女,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200μg/L。此患者最可能的诊断为()
A.黏液性囊腺瘤。B.黏液性囊腺癌。C.浆液性囊腺瘤。D.纤维瘤。E.黏液性囊腺瘤恶变。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女性,26岁,心悸3年,1个月前拔除智齿,发热、全身乏力2天,体检发现皮肤有点状出血,脾大.心尖区可闻及舒张期杂音。此病最常见的病原体为()
A.金黄色葡萄球菌。B.溶血性链球菌。C.肺炎球菌。D.肠球菌。E.草绿色链球菌。