问题：
[单选] 某患者近期发现肝大（肋下4cm），质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疸，HBsAg（+），ALT40U／L，AFP800ng／ml。最可能的诊断是（）
急性黄疸性肝炎。慢性活动性肝炎。大结节性肝硬化。原发性肝癌。胆汁性肝硬化。
问题：
[单选] 男，53岁。肝硬化病史6年，近日出现腹痛、腹胀和低热，表情淡漠，嗜睡，诊断考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是（）
腹壁反射消失。腱反射亢进。肌阵挛。扑翼样震颤。Babinski征阳性。
问题：
[单选] 女，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是（）
腹部B型超声。胃肠道钡剂检查。血沉。腹水细菌培养。腹腔镜检查。
问题：
[单选] 男，50岁。既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊。查体：BP80/50mmHg，P106次／分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5．Ocm，移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次，量约300ml。患者出血原因最可能是（）
食管胃底静脉曲张破裂。脾功能亢进。脾破裂。胃溃疡出血。肝内胆道出血。
问题：
[单选] 男，55岁。反复大呕血7次，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体：贫血，腹壁静脉曲张，脾大季肋下4指，血压、80/60mmHg。血红蛋白60g/L，血小板50×109/L，白细胞3.4×109/L，ALT：100U/L。应给予何种治疗（）
静脉滴注垂体后叶素。口服去甲肾上腺素。行断流手术。行分流手术。三腔二囊管压迫。
问题：
[单选] 男，42岁。突然大量呕血，既往无腹痛史。体温37℃，脉搏98次／分，血压100/80mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾大季肋下3cm，质硬，未叩出移动浊音。红细胞2.24×1012/1，Hb72g/L，白细胞9×109/L，血小板80×109／L。可能诊断为（）
胃溃疡病。胆道出血。胃炎。胃癌。门静脉高压症食管曲张静脉破裂出血。
问题：
[单选] 男，43岁。2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有轻度损害。应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小（）
脾肾静脉分流术。肠系膜上静脉-下腔静脉分流术。门-腔静脉分流术。脾切除术。脾切除，贲门周围血管离断术。
问题：
[单选] 男，48岁。11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕、出冷汗而来我院急诊。血压75/60mmHg，脉搏110次／分。经复苏后循环稳定，未再出血，此时应（）
急诊胃镜检查。急诊胃肠钡餐检查。试用三腔管压迫。急诊分流术。急诊断流术。
问题：
[单选] 腹水患者，1周前呕血、黑便，近日烦躁不安，用多支火柴点不着香烟，晚间误将鞋当作尿盆，两手举起时腕部阵发颤抖。宜考虑（）
脑缺血。氮质血症。肝性脑病。震颤性麻痹。电解质紊乱。
问题：
[单选] 男，51岁，于15年前患乙型肝炎。一年前腹胀，腹部逐渐增大。一周来神志不好。体检：神志模糊，轻度黄疸，明显消瘦，有腹水征，下肢浮肿。ALT75IU/L，总胆红素41μmol／L，A／G=28/36。应首选哪项治疗（）
服用甲硫氨酸。放腹水。静脉滴注多巴胺。静脉滴注谷氨酸。大量应用速尿。
