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问题:

[单选,案例分析题] 男性,57岁。心悸多汗半年,多饮、多尿1月就诊。体检:明显消瘦,双眼突出,甲状腺Ⅱ度弥漫肿大,双上极可闻及血管杂音。血FT33.5pmol/L.FT40pmol/L.TSH0.01mU/L。下列哪项检查对全面诊断无意义()

A.TRH兴奋试验。甲状腺吸碘率测定。TRAb测定。空腹及餐后2h血糖测定。TRH兴奋试验。

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[单选,案例分析题] 男性,57岁。心悸多汗半年,多饮、多尿1月就诊。体检:明显消瘦,双眼突出,甲状腺Ⅱ度弥漫肿大,双上极可闻及血管杂音。血FT33.5pmol/L.FT40pmol/L.TSH0.01mU/L。在治疗甲状腺功能亢进时为了经常随访疗效,下列哪项检查不能作为考核疗效#的指标()

A.FT3,FT4。摄131I率。基础代谢率。TRAb。安静时心率。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,39岁,反复发作性头痛、心悸、出汗3年,再发1h急诊入院。检查发现面色苍白,血压200/130mmHg,心率136次/分。为对患者进行初筛诊断,以下哪种检查最先考虑()

A.甲状腺功能。血白细胞计数。血糖测定。24h尿VMA定性。24h尿游离皮质醇测定。

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[单选,案例分析题] 男性,39岁,反复发作性头痛、心悸、出汗3年,再发1h急诊入院。检查发现面色苍白,血压200/130mmHg,心率136次/分。患者某夜间突然剧烈头痛、烦躁、面色苍白,血压为190/130mmHg,心率140次/分,几分钟后明显大汗,恶心,血压降至40/20mmHg,患者可能发生除哪项以外的情况()

A.肿瘤可能以分泌肾上腺素为主。嗜铬细胞瘤瘤内出血。心衰。低血糖反应。严重心律失常。

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[单选,案例分析题] 男性,39岁,反复发作性头痛、心悸、出汗3年,再发1h急诊入院。检查发现面色苍白,血压200/130mmHg,心率136次/分。若患者测血压持续在200/130mmHg,下列哪项检查对诊断有帮助()

A.螺内酯试验。酚妥拉明试验。胰高血糖素试验。皮质醇节律。地塞米松抑制试验。

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[单选,案例分析题] 男性.40岁。多饮、多尿、食欲不振,伴体重下降4个月。体检:身高171cm,体重65kg。血糖19.2mmol/L.尿酮(+)。在治疗2个月后空腹血糖为10mmoVL,中、晚餐前血糖控制较满意。此时最佳选择措施是()

A.中、晚餐前加用中效胰岛素。早餐前增加1次短效胰岛素。晚餐减量。加强午夜及凌晨血糖监测,然后再调整胰岛素用量。睡前加用口服二甲双胍。

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[单选,案例分析题] 男性.40岁。多饮、多尿、食欲不振,伴体重下降4个月。体检:身高171cm,体重65kg。血糖19.2mmol/L.尿酮(+)。如何制定饮食治疗措施()

A.按理想体重计算饮食。按实际体重计算饮食。按理想体重计算饮食,尽量减少脂肪摄入。按理想体重计算饮食,碳水化合物比例越少越好。按理想体重计算饮食,增加蛋白质比例。

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[单选,案例分析题] 男性.40岁。多饮、多尿、食欲不振,伴体重下降4个月。体检:身高171cm,体重65kg。血糖19.2mmol/L.尿酮(+)。根据目前情况,最佳治疗方案是哪项()

A.长效胰岛素治疗。短效胰岛素治疗。磺脲类降糖药治疗。双胍类降糖药。混合胰岛素治疗。

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[单选,案例分析题] 女性,36岁。肥胖1年就诊。体检:满月面,皮肤多痤疮,毛发浓密,唇周有小量胡须,颈部脂肪垫厚,血压150/100mmHg。下列哪项是明确诊断必不可少的检查()

A.24h尿钾测定。测定血浆皮质醇节律。24h尿肌酸测定。24h尿蛋白测定。血浆醛固酮测定。

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[单选,案例分析题] 女性,36岁。肥胖1年就诊。体检:满月面,皮肤多痤疮,毛发浓密,唇周有小量胡须,颈部脂肪垫厚,血压150/100mmHg。哪项体征是Cushing综合征诊断的重要线索()

A.乏力。高血压。水牛背。骨质疏松。皮肤宽大紫纹。