问题:
[单选,案例分析题] 女性,29岁。外伤致肱骨中下1/3骨折。来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。选择哪种治疗方法痛苦小、稳妥()
A.立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经。骨牵引治疗。手法复位,夹板固定。手法复位,石膏管型固定。手法复位,悬垂石膏固定,观察3个月,垂腕垂指无恢复,再行手术治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,25岁。被汽车压伤后立即来院急诊。查体:神志清楚。右下肢不能活动,明显肿胀疼痛。患者早期不可能出现的情况是()
A.休克。重要动脉损伤。骨不连。皮肤及软组织损伤。肢体神经损伤。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,25岁。被汽车压伤后立即来院急诊。查体:神志清楚。右下肢不能活动,明显肿胀疼痛。首先应进行的检查是()
A.包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线检查。包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线检查。股骨下1/3横断面的CT。检查有无骨摩擦音。检查有无异常活动。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。其最严重的并发症为()
A.Volkman畸形。并指畸形。爪形手畸形。垂腕畸形。槌状指畸形。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。患肢伤肢肿胀较明显,为了早期观察是否有骨筋膜室综合征,要特别注意()
A.桡动脉搏动是否消失。手及前臂皮肤、温度及颜色。患肢肿胀程度。有无感觉障碍。患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,18岁。20分钟前走路不慎跌倒在地。查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。如果该患者经X线检查诊断为桡骨远端骨折,无明显移位,下列哪种治疗方法为首选()
A.钢板内固定。石膏外固定。外固定支架固定。外展架固定。皮肤牵引。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,18岁。20分钟前走路不慎跌倒在地。查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。对该患者的检查诊断,错误的是()
A.可排除骨折。需X线检查以协助诊断。仔细全面检查,避免漏诊、误诊。不排除骨折。不应反复查骨擦感及反常活动。
问题:
[单选,案例分析题] 3岁,男孩,被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。最可能查到的阳性体征是()
A.肘关节肿胀。肘后三角关系异常。Dugas征(+)。桡骨小头压痛。肘内翻。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。诊断首先考虑为()
A.骨纤维异样增殖症。骨髓瘤。骨肉瘤。骨巨细胞瘤。骨囊肿。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,36岁。车祸致肩部外伤,半小时后来院。查体:左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,淤血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。正确的治疗方法是()
A.手法复位,横8字绷带固定。手法复位,石膏固定。牵引治疗。手术切开复位、内固定,同时探查臂丛神经。立即手术探查受损血管并修复血管,骨折复位内固定,再加适当的外固定。