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问题:

[单选,案例分析题] 女,24岁。四肢麻木、无力伴吞咽、发音困难12小时。排尿无困难。查体:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。腰穿脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。其电生理改变为()

A.主要为神经传导速度显著减慢。主要出现波幅下降。传导速度减慢和波幅下降均显著。早期F波。H反射正常。

问题:

[单选,案例分析题] 女,24岁。四肢麻木、无力伴吞咽、发音困难12小时。排尿无困难。查体:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。腰穿脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。典型的病理改变为()

A.有髓神经纤维轴索Wallerian变性。无髓神经纤维变性。有髓神经纤维节段性脱髓鞘。无髓神经纤维Wallerian变性。有髓神经纤维轴索和髓鞘同时受累。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,24岁,两年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规律,今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。患者发作得到控制,清醒后应做何种处理()

A.调换其他抗癫痫药物。询问近期服药情况嘱正规服药。加大服药剂量嘱正规服药。加用另一种抗癫痫药物。停药观察一周后再考虑用药。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,24岁,两年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规律,今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。患者目前处于下列哪一种状态()

A.癫痫持续状态。癫痫强直-阵挛发作。单纯部分发作继全面性发作。复杂部分发作继全面性发作。癫痫发作后昏睡期。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,24岁,两年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规律,今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。首先应选用的药物是()

A.地西泮10mg静注。苯妥英钠0.25g肌注。地西泮20mg肌注。副醛5ml灌肠。苯巴比妥0.5g肌内注射。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,55岁,高血压20年,不规律服药,某日晨起突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压210/120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。哪项辅助检查对明确诊断最有价值()

A.腰穿检查。脑电图检查。脑超声检查。头颅CT检查。开颅探查。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,70岁,帕金森病病史8年,间断服用苯海索治疗。近1个月病情加重,吞咽困难,说话含糊不清,四肢僵硬,卧床不起。对于治疗效果不好的原因,可能性最大的是()

A.药物选择不合理。药量不足。药物毒副作用。出现并发症。吸烟与嗜酒。

问题:

[单选,案例分析题] 45岁女性,车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征阳性。采取检查为()

A.X线颅片。脑电图。脑血管造影。CT。ECT。

问题:

[单选,案例分析题] 45岁女性,车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征阳性。首先采取的措施是()

A.给予止血药物。20%甘露醇250ml静滴。给予抗生素预防感染。地塞米松20mg静滴。给予呼吸兴奋剂。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,62岁,2天前突然右眼黑蒙,左侧肢体无力,约10分钟后恢复,今日又有一次类似的发作,查体未发现异常,依据临床表现可得出以下结论。病变定位在()

A.颈内动脉颅外段。颈内动脉颅内段。大脑中动脉。大脑前动脉。大脑后动脉。