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问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,58岁,因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者"抬手"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。录像吞咽造影可观察到患者哪些方面的情况()

A.舌骨、舌根的活动。喉头的上举和闭锁。咽壁的蠕动。梨状隐窝、会厌谷的残留。环咽肌的开放情况。

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[多选,案例分析题] 患者,女性,58岁,因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者"抬手"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。患者应进行哪些方面的评定()

A.Brunstrum评定。Barthel指数评定。吞咽障碍临床评定。汉语失语成套测验。MMSE简明精神状况量表。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。关于脑血管病的预防,说法正确的有()

A.器官水平的预防是脑血管疾病的一级预防。二级预防指的是个体水平的预防。三级预防是指社会水平的预防。饮食疗法是预防脑血管病的一项重要措施。超早期神经保护治疗常选用钙离子通道阻滞剂、自由基清除剂和兴奋性氨基酸受体拮抗剂。TIA是脑血管病的早期征兆。

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[多选,案例分析题] 患者,女性,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。急性期治疗原则正确的是()

A.保持安静。防止继续出血。积极抗脑水肿。控制高血压。加强护理,防止并发症。应用止血剂。

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[多选,案例分析题] 患者,女性,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。患者出现便秘,其主要康复措施为()

A.肛门牵拉技术。饮食结构控制。缓泻剂或润滑剂。运动治疗。传统医学手法治疗。不需要治疗。

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[单选,案例分析题] 患者,女性,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。患者由于口眼歪斜,存在明显构音障碍.应采取的康复治疗措施不包括()

A.感觉刺激。口运动语言肌肌力训练。呼吸训练。阅读理解训练。发音训练。舌的运动训练。

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[多选,案例分析题] 患者,男性,50岁,因便血半年入院,诊断直肠癌,行直肠癌根治术(Milesa术式)。应如何指导患者护理腹壁造口和使用粪袋()

A.定时用温水或肥皂水清洗造口。加强造口周围皮肤的护理。粪袋安装时紧贴腹壁造口而不泄漏。使用过的粪袋要及时清洗,有条件时使用一次性粪袋。定期手指人工扩造口,防止造口狭窄。造口狭窄严重时需切除瘢痕。

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[多选,案例分析题] 患者,男性,50岁,因便血半年入院,诊断直肠癌,行直肠癌根治术(Milesa术式)。应如何指导患者术后饮食调节,以促进排便功能恢复()

A.保持足够的进水量。避免产气多的食物。低脂肪、高蛋白、低热量的食物。低脂肪、高蛋白、高热量的食物。高脂肪、高蛋白、高热量的食物。戒烟、戒口香糖。

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[多选,案例分析题] 患者男性,60岁,因进行性声嘶半年入院,诊断喉癌,行全喉切除术,术后出现肩部下垂。对该患者进行气管造口护理应包含()

A.忌烟酒和辛辣食物。在气管造口前方覆盖一块双层的清洁湿纱布。定时清除气管套管内的分泌物。更换及消毒套管。行超声雾化吸入。避免刺激性气体的刺激。

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[多选,案例分析题] 患者男性,60岁,因进行性声嘶半年入院,诊断喉癌,行全喉切除术,术后出现肩部下垂。应如何治疗该患者的肩部下垂()

A.使用吊带支持肩带。肩背部按摩。可行神经移植术。进行肩背肌力训练。不用处理,过一段时间就会恢复。低中频电疗。