问题：
[单选,案例分析题] 男性48岁，发热3月伴鼻塞、鼻咽部溃疡、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，实验室检查：C-ANCA（+）、血常规：WBC：12乘以十的九次方／L、Hb：100g／L、pLT：113乘以十的九次方／L，尿常规见红细胞20个／Hp，Cr：386μmol／L，BUN：164μmol／L，胸X线片示：中下肺野结节浸润治疗首选的免疫抑制剂是（）
A.环磷酰胺。甲氨蝶呤。硫唑嘌呤。环孢素。糖皮质激素。
问题：
[单选,案例分析题] 男性48岁，发热3月伴鼻塞、鼻咽部溃疡、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，实验室检查：C-ANCA（+）、血常规：WBC：12乘以十的九次方／L、Hb：100g／L、pLT：113乘以十的九次方／L，尿常规见红细胞20个／Hp，Cr：386μmol／L，BUN：164μmol／L，胸X线片示：中下肺野结节浸润诊断上述疾病的依据（）
A.鼻咽部溃疡。镜下血尿。C-ANCA（+）。胸部X线所见。以上均是。
问题：
[单选,案例分析题] 男，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脱氢酶830U，肌酸激酶100U，醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化如果开始给予强的松龙40mg／d，皮肤、肌力、呼吸等有所改善，继续治疗应采取的方法是（）
A.强的松龙逐渐减量，加用环磷酰胺。继续强的松龙40mg／d治疗一段时间。强的松龙逐渐减量。停用强的松龙。停用强的松龙，改用免疫抑制剂。
问题：
[单选,案例分析题] 男，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脱氢酶830U，肌酸激酶100U，醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化泫患者最可能的诊断是（）
A.皮肌炎并肺纤维化。支气管炎。风湿性肌痛。肺炎。病毒性肝炎。
问题：
[单选,案例分析题] 男，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脱氢酶830U，肌酸激酶100U，醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化观察药物疗效主要根据是（）
A.肌肉症状及肌电图变化。肌肉活检。免疫学指标。内脏功能。是否产生并发症。
问题：
[单选,案例分析题] 男，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脱氢酶830U，肌酸激酶100U，醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化首先选择有效的治疗方法是（）
A.肾上腺皮质激素。环磷酰胺。D-青霉胺。切除胸腺。阶段性用肾上腺皮质激素，必要时加苯丁酸氮芥。
问题：
[单选,案例分析题] 女，20岁，诊断为乙型肝炎，经治疗后乙型肝炎病毒感染标志转阴，但肝功能障碍、转氨酶高值未改善，γ球蛋白及IgG持续显著高于正常如出现对称性掌指关节病、关节晨僵症状，应首先考虑诊断（）
A.慢性活动性肝炎关节炎。类风湿性关节炎。结节性多动脉炎。系统性红斑狼疮。风湿性关节炎。
问题：
[单选,案例分析题] 女，20岁，诊断为乙型肝炎，经治疗后乙型肝炎病毒感染标志转阴，但肝功能障碍、转氨酶高值未改善，γ球蛋白及IgG持续显著高于正常患者血清中肝炎病毒感染指标均为阴性，检查狼疮细胞、抗核抗体阳性，对该病例的诊断有何改变（）
A.怀疑。否定。更加证实。有其他合并病。提示病情有了发展。
问题：
[单选,案例分析题] 女，20岁，诊断为乙型肝炎，经治疗后乙型肝炎病毒感染标志转阴，但肝功能障碍、转氨酶高值未改善，γ球蛋白及IgG持续显著高于正常该患者病情进展属哪一种（）
A.肝硬化。并发丙型肝炎。并发戊型肝炎。自身免疫性慢性活动性肝炎。并发丁型肝炎。
问题：
[单选,案例分析题] 女，20岁，诊断为乙型肝炎，经治疗后乙型肝炎病毒感染标志转阴，但肝功能障碍、转氨酶高值未改善，γ球蛋白及IgG持续显著高于正常进一步确诊需作的检查为（）
A.酶学检查。超声检查。抗原检查。自身抗体检测。细胞免疫检查。
