问题:
[单选,案例分析题] 女,30岁,头皮撕脱伤5小时入院,入院时神志清,表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷,脉搏125次/分,律齐,血压80/75mmHg,尿少,既往无特殊病史。下列说法正确的是()
A.在头皮撕脱伤手术如需血管吻合的情况下,先将静脉吻合。吻合术后使用血管扩张剂。吻合术后使用抗凝药物。骨膜缺如、颅骨外板暴露的部位不能直接用皮片覆盖。以上说法都错误。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,30岁。头皮撕脱伤5小时入院。查体:脉搏125次/分,血压80/65mmHg。神志清,表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷,尿少。头皮撕脱伤最容易撕脱的是()
A.皮肤层。皮下组织层。帽状腱膜层。帽状腱膜下层。骨膜层。
问题:
[单选,案例分析题] 女,30岁,头皮撕脱伤5小时入院,入院时神志清,表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷,脉搏125次/分,律齐,血压80/75mmHg,尿少,既往无特殊病史。患者诊断首先考虑()
A.脑梗死。心源性休克。低血容量性休克。肾功能不全。以上都不是。
问题:
[单选,案例分析题] 女,30岁,头皮撕脱伤5小时入院,入院时神志清,表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷,脉搏125次/分,律齐,血压80/75mmHg,尿少,既往无特殊病史。晚期处理最重要的是()
A.防止出血。预防感染。头痛、发烧等全身症状。营养支持。以上都不是。
问题:
[单选,案例分析题] 女,30岁,头皮撕脱伤5小时入院,入院时神志清,表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷,脉搏125次/分,律齐,血压80/75mmHg,尿少,既往无特殊病史。治疗应首选()
A.脱水利尿。急诊手术。补充血容量。静滴碳酸氢钠。以上都不是。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,36岁。车祸2小时。查体:一般情况尚可。右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露,出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤。在摄X线片以前,应先进行的处理是()
A.行简单的外固定及局部包扎。止血带止血。清创术。跟骨结节牵引。紧急输血、输液。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,36岁。车祸2小时。查体:一般情况尚可。右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露,出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤。施行清创术后,不正确的做法是()
A.外固定支架固定。用硅胶管置于创口内最深处,外接负压引流瓶,于24~48小时后拔除。应用抗生素预防感染。一期缝合伤口,将开放伤变为闭合伤。注射破伤风抗毒素。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,29岁。右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位,石膏外固定24小时,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。此时首先采取的措施应为()
A.肌注止痛药物。立即解除石膏外固定。抬高患肢以减轻疼痛。更换石膏托或改用其他的外固定方法。以上都不是。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,29岁。右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位,石膏外固定24小时,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。若患肢由疼痛转为无痛,出现皮肤苍白、大理石花纹,感觉异常、肌力减弱,最有可能的诊断是()
A.骨筋膜室综合征。下肢静脉栓塞。DIC。缺血性肌挛缩。血栓闭塞性脉管炎。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,29岁。外伤致肱骨中下1/3骨折。来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。该患者合并的神经损伤是()
A.尺神经损伤。臂丛神经损伤。正中神经损伤。桡神经损伤。正中、尺神经同时损伤。