问题:
[单选,案例分析题] 男性,28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。应考虑下列哪项诊断()
A.闭合性气胸。交通性气胸。大量气胸。张力性气胸。开放性气胸。
问题:
[单选,案例分析题] 男,28岁。右背部刀砍伤1小时急诊来院。体检:右侧胸壁肩胛下有多处刀口,深及胸腔内,创口有渗血和气泡溢出。应进行下列哪项急诊处理()
A.清创缝合。胸腔闭式引流。粗针头穿刺排气。胸腔穿刺术。无菌不透气敷料封闭创口。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。在急诊室应首先进行下列哪项急救处理()
A.胸腔闭式引流术。胸带加压包扎固定。胸腔穿刺术。心包穿刺术。急诊室剖胸。
问题:
[单选,案例分析题] 男,22岁。1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体:血压80/50mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口,心音遥远。急救处理后还应考虑先进行下列哪项检查()
A.正侧位胸片。超声心动图。胸部CT。床旁心电图。床旁胸片。
问题:
[单选,案例分析题] 男,22岁。1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体:血压80/50mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口,心音遥远。根据病史和临床表现首先应考虑下列哪项诊断()
A.血气胸。张力性气胸。开放性气胸。急性心脏压塞。失血性休克。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,22岁。头部外伤后,头顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm,深达骨膜。一期埋植扩张器术后,早期最重要的注意事项为()
A.观察有无皮瓣下积血或血肿。应用大剂量抗生素。局部按摩。抬高手术区。应用低右等改善微循环药物。
问题:
[单选,案例分析题] 一头部外伤青年患者,顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm,深达骨膜。二期手术行扩张器取出,下列处理错误的是()
A.先切除病变制造手术缺损创面,再行扩张器取出皮瓣转移。先行扩张器取出,再依据扩张皮瓣大小切除病变。最好保持扩张囊的完整性。最好将包膜全部剥离干净,防止术后挛缩。扩张皮瓣下放置引流。
问题:
[单选,案例分析题] 一头部外伤青年患者,顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm,深达骨膜。如果行扩张器植入术修复,以下正确的是()
A.两处都需要扩张器植入。仅额部需要扩张器植入。仅顶部需要扩张器植入。扩张器植入层次为骨膜下。扩张器必须埋置在发际线内。
问题:
[单选,案例分析题] 一头部外伤青年患者,顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm,深达骨膜。常速扩张期时,下列哪个指标不能作为安全扩张的标志()
A.皮肤颜色。皮肤毛细血管充血反应。皮肤表面温度。透光实验。患者的主观感觉。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,22岁。头部外伤后,头顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm,深达骨膜。行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第一天,最合理的处理是()
A.观察外层敷料干燥,故不需检查术区。拔除引流。嘱患者继续卧床,减少活动。从引流管通路给予术区冲洗。打开敷料,检查术区血运。