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问题:

[单选,案例分析题] 女性,24岁,双手指肿胀疼痛半年。体检:口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查:尿蛋白(-),ANA(+),抗Sm(+),确诊为SLE。为阻止肾脏病变的进展,需加用的治疗药物为()

A.甲基泼尼松龙冲击治疗。环孢素A。环磷酰胺冲击治疗。血浆置换疗法。静脉输注大剂量人体免疫球蛋白。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,24岁,双手指肿胀疼痛半年。体检:口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查:尿蛋白(-),ANA(+),抗Sm(+),确诊为SLE。假设该病人肾活检病理提示为弥漫增殖性狼疮性肾炎,BUN80mmol/L,Cr550mmol/L此时的最佳治疗措施是()

A.甲基泼尼松龙冲击治疗。环孢素A。环磷酰胺冲击治疗。血浆置换疗法。血液透析治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,24岁,双手指肿胀疼痛半年。体检:口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查:尿蛋白(-),ANA(+),抗Sm(+),确诊为SLE。经治疗后病情好转出院,医生告诉病人出院后康复措施,下列哪一项是不正确的()

A.定期门诊随访。避免妊娠,可选用含雌激素避孕药。避免使用肼苯哒嗪、四环素、磺胺等药物。避免使用肾损害药物。适当参加体育运动,避免日光照射。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,24岁,双手指肿胀疼痛半年。体检:口腔粘膜溃疡,双手近端指间关节红肿,尿液检查:尿蛋白(-),ANA(+),抗Sm(+),确诊为SLE。该病例首选治疗药物是()

A.中药。环磷酰胺。非甾体抗炎药。泼尼松。静脉大剂量免疫球蛋白治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 一男性,15岁,时有腰背部疼痛、僵硬3月,休息时加重,其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹,无肠道和泌尿系统感染病史。一年后,复查骶髂关节X片见双侧关节面明显模糊,局部见硬化。按纽约标准此时骶髂关节分级为()

A.Ⅰ级。Ⅱ级。Ⅲ级。Ⅳ级。Ⅴ级。

问题:

[单选,案例分析题] 一男性,15岁,时有腰背部疼痛、僵硬3月,休息时加重,其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹,无肠道和泌尿系统感染病史。根据纽约标准,患者骶髂关节X片分级为()。

A.Ⅰ级。Ⅱ级。Ⅲ级。Ⅳ级。Ⅴ级。

问题:

[单选,案例分析题] 一男性,15岁,时有腰背部疼痛、僵硬3月,休息时加重,其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹,无肠道和泌尿系统感染病史。此时首选治疗药物是()。

A.甲氨蝶呤。雷公藤。环磷酰胺。硫氮磺胺吡啶。糖皮质激素。

问题:

[单选,案例分析题] 一男性,15岁,时有腰背部疼痛、僵硬3月,休息时加重,其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹,无肠道和泌尿系统感染病史。由上述提供的病史,该患者应诊断为()

A.Reiter综合征。强直性脊柱炎。未分化脊柱关节病。坐骨神经痛。骨关节炎。

问题:

[单选,案例分析题] 一男性,15岁,时有腰背部疼痛、僵硬3月,休息时加重,其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹,无肠道和泌尿系统感染病史。针对上述临床表现,给予治疗措施应该是()

A.保持脊柱适当活动,如游泳、俯卧、体操、扩胸。睡硬板床。定期门诊随访。非甾体抗炎药。以上均是。

问题:

[单选,案例分析题] 一男性病人,25岁,平素体健。近半年来不明原因出现发热,体温39℃,血常规:Hb60g,WBC5.7′109/mm3,嗜酸性白细胞16%。给予强的松6片治疗,体温退。激素服用三月后减量至1片,出现解咖啡色大便,二次肠镜检查见结肠上有多个溃疡,病理结果提示肉芽肿病变,有嗜酸性粒细胞浸润。胸片正常。该患者消化道出血不止,进一步出现肾功能衰竭,目前需采取的治疗措施是()

A.大剂量甲基强的松龙冲击。雷公藤。甲基强的松龙+环磷酰胺冲击疗法。硫唑嘌呤。非甾体抗炎药。