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问题:

[单选,案例分析题] 女性,25岁,长跑运动员。诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1年5个月,起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛,前足呈下垂位。如果疼痛加重,在下列治疗方法中应首选()

A.镇痛气雾喷剂。物理疗法。局部封闭。石膏制动。按摩。

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[单选,案例分析题] 女性,25岁,长跑运动员。诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1年5个月,起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛,前足呈下垂位。进一步检查,还可能并存下列哪一项体征()

A.小腿不等长。跟腱挛缩。跟腱缺损。跟骨外翻。跟腱钙化。

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[单选,案例分析题] 男性,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下吱短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。1年后患者感右髋部活动疼痛,X线检查示右股骨头密度增高,纹理不清。应考虑为()

A.化脓性关节炎。创伤性关节炎。股骨头缺血发生坏死。老年性退行性关节炎。关节结核。

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[单选,案例分析题] 男性,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下吱短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查是()

A.普通X线检查。CT检查。MRI检查。核素骨扫描。关节造影。

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[单选,案例分析题] 男性,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下吱短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。检查提示右侧股骨颈骨折,Garden分型为Ⅰ型。最佳的治疗方案是()

A.急诊行切开复位三刃钉固定术。右下肢皮肤牵引术。右侧全髋关节置换术。右侧股骨头置换术。复位石膏固定。

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[单选,案例分析题] 男性,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下吱短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。若施行人工髋关节置换时,髋臼前倾角应为()

A.10°~15°。大于60°。小于40°。40°~60°。40°~50°。

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[单选,案例分析题] 女性,28岁。不慎从高处跌落,半小时后急送医院。查体:神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。3天后排除腹部外科情况。患者诊断是右股骨下1/3螺旋骨折,骨盆骨折伴轻度移位,但右足背动脉搏动减弱,此时应采取哪种治疗方法()

A.右股骨切开复位内固定+血管探查术。手法复位+石膏托外固定。右股骨行垂直悬吊牵引。外固定支架固定。探查血管后石膏管型外固定。

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[单选,案例分析题] 女性,28岁。不慎从高处跌落,半小时后急送医院。查体:神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。3天后排除腹部外科情况。患者诊断是右股骨下1/3螺旋骨折,骨盆骨折伴轻度移位,但右足背动脉搏动减弱,应进行下列何种处理()

A.行急诊下肢手术。密切观察患者腹部情况及全身情况变化。急诊行剖腹探查术。密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定。探查腘动脉是否损伤,以便修复。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,28岁。不慎从高处跌落,半小时后急送医院。查体:神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。3天后排除腹部外科情况。患者诊断是右股骨下1/3螺旋骨折,骨盆骨折伴轻度移位,但右足背动脉搏动减弱,首先应进行哪方面检查()

A.右股部有无反常活动。右股部有无骨擦音或骨擦感。生命体征的检查。诊断性腹腔穿刺。检查胫前、后动脉的搏动情况。

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[单选,案例分析题] 男性,21岁。开水烫伤右手背,经换药伤口愈合2年。检查:腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形。中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形。中指畸形的主要原因是()

A.烫伤为造成畸形的直接原因。伸肌腱损伤,侧腱条向两侧滑脱。屈肌腱损伤。关节囊挛缩。侧副韧带挛缩。

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