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问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级最有效的首选治疗()

A.补充维生素B。激素。神经营养因子。输血。叶酸。

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[单选,案例分析题] 患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级最有诊断意义的辅助检查()

A.血维生素B的降低。腰椎穿刺术并脑脊液化验。脊髓MRI。诱发电位。血常规、生化。

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[单选,案例分析题] 患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级此病的预后()

A.属于自限性疾病,不经过治疗可恢复。如果不治疗,神经功能持续,可在病后2~3年死亡。积极治疗也不可康复,会留下不同程度后遗症。加大维生素B的治疗剂量与预后呈正比。病后治疗1个月,神经功能仍未恢复,进一步改善可能性较小。

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[单选,案例分析题] 患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级脊髓亚急性联合变性的临床表现一般没有()

A.双下肢深感觉缺失。高颅压。痉挛性截瘫。周围神经病变。感觉性共济失调。

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[单选,案例分析题] 女性,35岁。步行中后仰跌倒,右手掌撑地。伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。临床诊断首先考虑()

A.右肩周软组织损伤。右肩关节前脱位。肱骨外科颈骨折。肱骨解剖颈骨折。肩锁关节脱位。

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[单选,案例分析题] 女性,35岁。步行中后仰跌倒,右手掌撑地。伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。需要对右肩关节做的辅助检查是()

A.X线正位平片。X线正侧位平片。X线正位及穿胸位平片。CT。肩关节镜。

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[单选,案例分析题] 男性,3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。最可能查到的阳性体征是()

A.肘关节肿胀。肘后三角关系异常。Dugas征(+)。桡骨小头处压痛。肘内翻。

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[单选,案例分析题] 女,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。诊断首先考虑()

A.系统性硬化症。骨关节炎。痛风。类风湿关节炎。风湿性关节炎。

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[单选,案例分析题] 男性,5岁。跌倒时左手掌着地,查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。患儿左侧桡动脉搏动减弱,被动伸指时有剧烈疼痛。此时合理的治疗措施是()

A.立即切开筋膜减压。尺骨鹰嘴牵引。再次手法复位,石膏托固定。立即切开复位,内固定。臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,手术探查肱动脉,同时行骨折复位,内固定。

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[单选,案例分析题] 男性,5岁。跌倒时左手掌着地,查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。根据检查结果,治疗适宜采取()

A.小儿骨折可塑性强,单纯石膏固定就可以。手法复位石膏固定。切开复位内固定。骨牵引治疗。弹性绷带8字固定。