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问题:

[单选] 男,28岁,晨起解黄色大便时突然晕倒,大汗,面色苍白。既往健康。查体:脉搏120/min,血压90/70mmHg。神志清,四肢湿冷,心肺听诊无异常,腹平软,肠鸣音亢进。血常规正常。最可能的诊断是()

一过性晕厥。上消化道大出血。低血糖休克。感染性休克。心源性休克。

问题:

[单选] 男,30岁,间歇性上腹痛2年,伴嗳气、纳差,受凉后加重,近2d疼痛加剧,突然呕血500ml,暗红色,解黑粪200ml,出血后腹痛缓解。最可能的出血原因是()

慢性胃炎。消化性溃疡。急性胃黏膜病变。食管静脉曲张。胃癌。

问题:

[单选] 男,22岁,晕车剧烈呕吐,下车后突然呕血50ml,鲜红色,无腹痛、发热,既往健康。查体:血压90/60mmHg。神志清,轻度贫血貌,肝脾肋下未及。最可能的诊断是()

贲门黏膜撕裂。消化性溃疡。急性糜烂出血性胃炎。食管静脉曲张。胃癌。

问题:

[单选] 男,20岁,解柏油样便2d,今晨突然晕倒,既往健康。查体:血压70/50mmHg,脉搏126/min。首选的急救措施是()

急诊胃镜下止血。口服去甲肾上腺素。口服凝血酶。静滴抑酸药。补充血容量。

问题:

[单选] 关于下消化道出血的叙述,错误的是()

通常便血提示为下消化道出血。多数消化道出血相对缓慢,或呈间隔性,约80%的出血能自行停止。小肠出血常见的病因有血管畸形或憩室出血。小肠出血定位诊断比较困难。结、直肠出血最常见的原因是慢性溃疡性结肠炎。

问题:

[单选] 患者,女,70岁,反复右上腹阵发性疼痛3个月,加重伴呕血、黑便半个月,出血有周期性,出血前有寒战、发热。最可能的出血原因是()

溃疡病。食管胃底静脉曲张破裂。胆道出血。上消化道肿瘤。胃黏膜病变。

问题:

[单选] 患者,男,55岁,呕吐鲜血约500ml,休克,伴有蜘蛛痣、肝掌、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水。应首先考虑的是()

肝内胆道出血。食管或胃底静脉曲张破裂出血。十二指肠溃疡穿孔。胃癌。胃溃疡穿孔。