问题：
[单选,案例分析题] 男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。白细胞3．2×109／L，血红蛋白50g／L，血小板4×109／L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％获得完全缓解后的治疗策略是（）.
A.化疗与全反式维A酸交替治疗。单用全反式维A酸维持治疗。定期联合化疗。中剂量阿糖胞苷强化治疗。停药，定期随诊。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，18岁。不规则发热10d，鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。化验：Hb80g／L，WBC22×109／L，血小板50×109／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80（80％），细胞化学染色。POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。体检时最有意义的体征是（）.
A.淋巴结肿大。肝脾明显肿大。齿龈肿胀增生，皮肤有浸润性肿块。眼眶上有无痛性肿块。睾丸肿大。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，18岁。不规则发热10d，鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。化验：Hb80g／L，WBC22×109／L，血小板50×109／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80（80％），细胞化学染色。POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。本例确诊为急性白血病，其FAB分型是（）.
A.急性淋巴细胞白血病（L2型）。急非淋白血病M2型。急性早幼粒细胞白血病（M3型）。急性粒-单核细胞白血病（M4型）。急性单核细胞性白血病（M5型）。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，18岁。不规则发热10d，鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。化验：Hb80g／L，WBC22×109／L，血小板50×109／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80（80％），细胞化学染色。POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。本例首选治疗方案是（）.
A.DA（柔红霉素加阿糖胞苷）。VDP（VCR加DNR加PreD.。VAP（VCR加ADM加PreD.。小剂量阿糖胞苷。维甲酸（RA.。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g／L，WBC46．3×109／L，血小板36．2×109／L，骨髓检查证实为急性白血病。为寻找发热原因，除哪项外，其余检查必须立即进行（）.
A.咽拭子培养加痰培养。胸部X线摄片。血培养。腹腔CT。尿液及大便培养。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g／L，WBC46．3×109／L，血小板36．2×109／L，骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是（）.
A.白血病细胞高代谢引起。细菌感染。病毒感染。真菌感染。药物热。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g／L，WBC46．3×109／L，血小板36．2×109／L，骨髓检查证实为急性白血病。此时最合适的处理是（）.
A.立即给予强烈联合化学治疗，停止使用引起发热的可疑药物。立即进行病原学检查，根据药敏试验选择敏感抗生素。立即经验性给予足量、广谱、联合抗生素治疗。立即给予氟康唑抗真菌治疗。立即给予甲硝唑加克林霉素（氯林可霉素）抗厌氧菌治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑1周入院。体检：颈有阻力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛（+），肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓检查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。关于脑膜白血病下列哪项说法是错误的（）.
A.最常发生在白血病的缓解期。最常见于成人急非淋白血病。最常见于儿童急淋白血病。常引起白血病复发。最常累及脑膜，亦可累及脑实质与脊髓。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑1周入院。体检：颈有阻力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛（+），肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓检查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。脑脊液检查哪项最有助于确诊为脑膜白血病（）.
A.脑脊液压力升高。脑脊液中蛋白含量升高。脑脊液中糖降低。脑脊液中白细胞>10×106／L（>10／mm3），涂片中找到白血病细胞。脑脊液中β2微球蛋白升高。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑1周入院。体检：颈有阻力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛（+），肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓检查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。脑膜白血病最常用的治疗方法是（）.
A.甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每周2～3次。甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每周1次。甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每月1次。阿糖胞苷加地塞米松鞘内注射，每周2～3次。头颅加脊髓照射。
