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问题:

[单选,案例分析题] 男性,26岁。年幼时因麻疹后咳嗽迁延不愈。近年来频繁发作。3天前感冒后哮喘发作,自服氨茶碱,症状无缓解而住院。查体:患者神志不清,呼吸困难,呈前倾位,口唇发绀,大汗,两肺满布哮鸣音,心率120次/分,有奇脉。该患者应如何使用激素().

A.立即静脉注射地塞米松。立即给予表面激素吸入。先用支气管舒张剂,无效后再用激素。因激素有不良反应,不用。立即给予氢化可的松琥珀酸钠静脉注射,再以静脉滴注。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,26岁。年幼时因麻疹后咳嗽迁延不愈。近年来频繁发作。3天前感冒后哮喘发作,自服氨茶碱,症状无缓解而住院。查体:患者神志不清,呼吸困难,呈前倾位,口唇发绀,大汗,两肺满布哮鸣音,心率120次/分,有奇脉。该患者是否应该应用抗生素,如何应用抗生素().

A.积极控制感染,应用第三代头孢菌素。应用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类。因缺少细菌感染的证据,不必应用。等待痰培养的结果再做决定。为配合激素的治疗,应当使用抗生素以预防感染。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,19岁,发热3天,突发心前区疼痛,伴咳嗽、气促,咳嗽或深呼吸时胸痛加重。下列哪项体征对诊断最有意义().

A.Ewart征。奇脉。心包摩擦音。血压下降。心音遥远。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,19岁,发热3天,突发心前区疼痛,伴咳嗽、气促,咳嗽或深呼吸时胸痛加重。如果患者出现血压下降,呼吸困难,端坐呼吸,患者可能出现哪种病症().

A.肺栓塞。心功能不全。心包积液。心肌炎。纤维蛋白性心包炎。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,49岁,因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检:血压110/70mmHg,心率93次/分,巩膜黄染,脾位于肋缘下3cm。该患者出现上消化道出血最可能的病因是().

A.消化性溃疡出血。急性胃黏膜损害。反流性食管炎。丙型肝炎后肝硬化。胃癌出血。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,49岁,因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检:血压110/70mmHg,心率93次/分,巩膜黄染,脾位于肋缘下3cm。该患者查体不可能出现的体征为().

A.肝掌。双下肢水肿。肝大,质软。腹水。蜘蛛痣。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,49岁,因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检:血压110/70mmHg,心率93次/分,巩膜黄染,脾位于肋缘下3cm。该患者首先应进行下列哪一项检查().

A.肝功能检查。急诊胃镜检查。腹部B超。X线钡餐。肝炎标记物。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,43岁,因间断呕吐咖啡色液体及黑便2天来就诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/65mmHg,心率95次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。该患者药物治疗首选().

A.质泵抑制剂。硫糖铝。生长抑素。枸橼酸铋钾剂。米索前列醇。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,35岁,进食油腻食物后突发右上腹绞痛,并向右肩背部放射,既往有类似发作病史。查体:右上腹压痛,Murphy征阳性为进一步确诊,最有效的辅助检查是().

A.血常规。尿常规。ECG。肝胆B超。腹部X线。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,35岁,进食油腻食物后突发右上腹绞痛,并向右肩背部放射,既往有类似发作病史。查体:右上腹压痛,Murphy征阳性以下处理措施不当的是().

A.休息。输液。抗感染。解痉、止痛。紧急手术。