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问题:

[单选,案例分析题] 女性,41岁,慢性胆囊炎病史4年,近1年自测脉率减慢伴不齐,无头晕、黑嚎、晕厥乏力等。查体:心率50次/分,节律稍不齐,右上腹轻压痛。ECG:窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏。为明确诊断需做哪项检查()。

A.运动负荷试验。阿托品试验。普萘洛尔试验。多巴酚丁胺试验。倾斜试验。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,41岁,慢性胆囊炎病史4年,近1年自测脉率减慢伴不齐,无头晕、黑嚎、晕厥乏力等。查体:心率50次/分,节律稍不齐,右上腹轻压痛。ECG:窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏。如能除外病态窦房结综合征需如何治疗心律失常()。

A.静脉滴注阿托品。口服654-2或氨茶碱。静脉滴注异丙基肾上腺素。无需治疗。以上均不是。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,55岁,黑矇4年,伴胸闷乏力,近1年加重。查体:心界不大,心率45次/分,节律不齐,双肺无啰音,下肢无浮肿。心电图示PP间期显著延长,达2.6秒,其间无P波及QRS波,长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系。可做哪项检查协助诊断,除外()。

A.心腔内电生理检查。B.食管调搏。C.阿托品试验。D.右心导管。E.Holter监测。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,55岁,黑矇4年,伴胸闷乏力,近1年加重。查体:心界不大,心率45次/分,节律不齐,双肺无啰音,下肢无浮肿。心电图示PP间期显著延长,达2.6秒,其间无P波及QRS波,长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系。该患者最佳治疗方案()。

A.静脉滴注异丙基肾上腺素。B.静脉滴注阿托品。C.安置人工心脏起搏器。D.应用麻黄碱。E.应用氨茶碱。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,38岁,诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。为明确诊断应立即做()。

A.心电图检查。心脏X线检查。心向量图检查。超声心动图检查。T3、T4、TSH检查。

问题:

[单选,案例分析题] 病人,男性,主诉左耳听力下降1周,纯音电测听示传导性聋,声导抗测试为B型曲线,外耳道容积2.6ml。最可能诊断为()。

A.鼓膜穿孔。鼓室硬化症。渗出性中耳炎。正常耳。耳硬化症。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,38岁,诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。触诊桡动脉搏动最可能有()。

A.短绌脉。奇脉。水冲脉。交替脉。以上均不是。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,38岁,诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。选何种治疗措施()。

A.多巴胺静脉滴注。B.利多卡因静脉滴注、静脉滴注。C.电复律。D.静脉滴注毛花苷C。E.静脉滴注普罗帕酮。

问题:

[单选,案例分析题] 55岁,男性,诊断为冠心病,急性心梗,突感头晕、心悸、胸闷,BP90/60mmHg,心率110次/分,节律不是绝对匀齐,心尖部第一心音强弱不等,ECG示房率慢于室率,两者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见室性融合波。本病诊断是()。

A.心房颤动。多发性室性期前收缩。心房扑动。室上性心动过速。室性心动过速。

问题:

[单选,案例分析题] 55岁,男性,诊断为冠心病,急性心梗,突感头晕、心悸、胸闷,BP90/60mmHg,心率110次/分,节律不是绝对匀齐,心尖部第一心音强弱不等,ECG示房率慢于室率,两者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见室性融合波。治疗心律失常首选()。

A.维拉帕米。利多卡因。乙胺碘呋酮。同步直流电复律。普罗帕酮。