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问题:

[单选,案例分析题] 一风湿性心脏瓣膜病患者,心率80次/分,心律不规整,肝肿大肋下3.0cm,下肢轻度水肿。优先选用哪一种药物治疗()。

A.高流量吸氧。呋塞米20mg,静脉注射。毛花苷C0.8mg,静脉注射。硝普钠25mg,静脉滴注。地高辛0.25mg,每日1次口服。

问题:

[单选,案例分析题] 一风湿性心脏瓣膜病患者,心率80次/分,心律不规整,肝肿大肋下3.0cm,下肢轻度水肿。治疗一个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物()。

A.肺动脉瓣区出现舒张期吹风样杂音增强。胸骨左缘3~4肋间出现舒张期隆隆样杂音。夜间尿量增多。心电图示ST段呈鱼钩样斜形下移。心率60次/分,节律规整。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,32岁,风湿性心脏病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心、食欲不振,心电图为室性期前收缩二联律。下列哪一种情况最可能()。

A.低钾。心衰加重。风湿活跃。洋地黄中毒。洋地黄剂不足。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,32岁,风湿性心脏病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心、食欲不振,心电图为室性期前收缩二联律。该患者心功能不全的类型为()。

A.右心衰竭。B.左心衰竭。C.全心衰竭。D.右心衰竭伴肺感染。E.左心衰竭伴肾功能不全。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,32岁,风湿性心脏病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心、食欲不振,心电图为室性期前收缩二联律。该患者的可能诊断为()。

A.肺部感染。B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄。C.支气管哮喘。D.急性心包炎。E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,31岁,慢性心房颤动,患者应用洋地黄过程中,心室率突然转为绝对规则,每分钟52次。提示发生()。

A.已达洋地黄化。心房颤动已转变为窦性心律。为继续使用洋地黄的指征。可能为洋地黄中毒。已转复为心房扑动伴2:1传导。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,31岁,慢性心房颤动,患者应用洋地黄过程中,心室率突然转为绝对规则,每分钟52次。最有效地治疗措施是()。

A.苯妥英钠。B.阿托品。C.利多卡因。D.普萘洛尔。E.呋塞米。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,17岁,心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛0.25mg/d,一周后检查心电图出现洋地黄中毒。其诊断依据可能是()。

A.QT间期缩短。B.房速伴2:1传导阻滞。C.ST-T鱼钩样下移。D.PP间期延长。E.出现U波。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,17岁,心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛0.25mg/d,一周后检查心电图出现洋地黄中毒。可能与洋地黄中毒有关的临床表现是()。

A.腹胀。B.呼吸困难。C.黄视、绿视。D.咳嗽,咳泡沫样痰。E.水肿,尿少。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,17岁,心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛0.25mg/d,一周后检查心电图出现洋地黄中毒。最适当的治疗是()。

A.停地高辛,改用呋塞米静脉注射。B.停地高辛,改用毛花苷C静脉注射。C.停地高辛,改用苯妥英钠静脉注射。D.停地高辛,改用维拉帕米静脉注射。E.停地高辛,改用电复律。