问题:
[单选,A1型题] 男性,28岁,3个月前患急性菌痢,后因劳累及饮食不当反复发作腹泻,大便为黏液便,诊断应首先考虑的是
A.急性细菌性痢疾。B.急性阿米巴痢疾。C.霍乱。D.慢性细菌性痢疾。E.肠炎。
问题:
[单选,A1型题] 阿米巴肝脓肿最常用的检测方法是
A.肝脏同位素扫描。B.腹部CT检查。C.腹部MRI检查。D.腹部X线平片。E.肝脏B超检查。
问题:
[单选,A1型题] 男孩,2岁。高热1d,抽搐3次于7月25日入院,体检:体温40℃,BP8/5.3kPa(60/40mrnHg),P140次/分,昏迷,面色苍白,四肢厥冷,唇绀,瞳孔大小不等,呼吸不规则,心肺正常,WBC25×109/L,N0.92(92%),脑膜刺激征(-),应首先考虑的诊断是
A.乙型脑炎。B.流脑。C.脑型疟疾。D.中毒性菌痢。E.结核性脑膜炎。
问题:
[单选,A1型题] 女孩,5岁。因高热1d反复惊厥5次,于8月3日急诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,紫绀,BP9.3/5.3kPa(70/40mmHg),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。于急诊应立即进行的检查是克和呼吸衰竭,患者以后者可能性最大,为证实诊断,此时需做灌肠或肛门拭子取粪便光镜检,如发现脓血样便或大便中有较多白细胞、脓细胞即可确诊。
A.立即腰穿行脑脊液检查。B.立即查厚滴血涂片。C.灌肠或肛门拭子取便检查。D.作头颅CT。E.立即抽血培养。
问题:
[单选,A1型题] 男孩,7岁。因高热,抽搐,昏迷10h于8月15日入院。体检:体温40℃,BP10.6/8kPa(80/60mmHg),面色苍白,肢端冷,发绀,颈有抵抗,心率140次/分,两肺(-)。化验:WBC35×109/L,杆状中性粒细胞0.20(20%),胞质见明显中毒颗粒,脑脊液正常,等渗氯化钠液灌肠大便白细胞10~15/HP。诊断应首先考虑为
A.休克型肺炎。B.流行性乙型脑炎。C.脑型疟疾。D.败血症。E.中毒型菌痢。
问题:
[单选,A1型题] 女性,56岁。昨日吃不洁水果,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,每日10余次,伴里急后重。体检:体温39.5℃,血压正常,神志清,心肺无异常,左下腹有压痛,无反跳痛,血白细胞18×109/L,N0.85,大便检红细胞(++),脓细胞(+++),该型菌痢的发病机制最重要的是
A.痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害。B.具有侵袭力的菌株进入结肠粘膜固有层,并在其中繁殖引起炎症与溃疡。C.痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重。D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡。E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应。
问题:
[单选,A1型题] 男性,39岁。慢性间歇性腹痛半年,腹痛时伴腹泻,大便每日4~5次,呈果酱样,量中等,伴里急后重,临床疑为阿米巴痢疾,下列哪项检查最具确诊价值
A.大便光镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体。B.大便找到结肠阿米巴滋养体。C.大便中有成团红细胞,少量白细胞及夏一雷结晶。D.大便培养。E.乙状结肠镜见直肠有典型溃疡。
问题:
[单选,A1型题] 男孩,4岁。8月16日突然高热,4h后烦躁抽搐,随后神志不清来急诊。体检:体温41℃(肛温),昏睡状,口唇有紫绀,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),颈、有轻度抵抗,最可能诊断是
A.恶性疟疾(脑型)。B.流行性乙型脑炎。C.流行性脑脊髓膜炎。D.中毒性细菌性痢疾。E.病毒性脑炎。
问题:
[单选,A1型题] 男性,38岁。脐周腹痛,伴间歇性腹泻3月,粪便呈暗红色,腥臭。光镜检查:大量红细胞,少量白细胞及夏一雷结晶。最可能的诊断是
A.细菌性痢疾。B.阿米巴肠病。C.肠结核。D.慢性非特异性溃疡性结肠炎。E.慢性血吸虫病。
问题:
[单选,A1型题] 男性,20岁。畏寒发热1d,腹泻14次,大便不成形,有粘液,量不多,伴里急后重就诊。化验:大便光镜检红细胞10~20/HP,脓细胞20~30/HP,找到结肠阿米巴滋养体,发病前1d有不洁饮食史。可能诊断是
A.侵袭性大肠杆菌肠炎。B.细菌性食物中毒。C.阿米巴痢疾。D.急性细菌性痢疾。E.副霍乱。