当前位置:医学检验科住院医师题库>感染科题库

问题:

[单选,案例分析题] 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1d来诊。腹泻约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞比容0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP。经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。病人经补液及抗生素治疗,症状消失,病情稳定,因经济困难,要求出院,解除隔离出院标准是()

A.症状消失后至少1周,大便培养连续3次阴性。症状消失后至少10d,大便培养连续3次阴性。症状消失后至少2周,大便培养连续3次阴性。症状消失后至少2周,大便培养连续2次阴性。症状消失后至少3周,大便培养连续3次阴性。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1d来诊。腹泻约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞比容0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP。经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。经等渗氯化钠液快速静脉滴注,血压回升正常后改用3:2:1液体,所谓3:2:1液体组成顺序是()

A.5%葡萄糖液:0.9/NaCl:1/6mmol/L乳酸钠。0.9%NaCl:5%葡萄糖液:1/6mmol/L。乳酸钠。0.9%NaCl:1/6mmol/L乳酸钠:5%葡萄糖液。5%葡萄糖液:1/6mmol/L乳酸钠:0.9%NaCl。1/6mmol/L乳酸钠:5%葡萄糖液:0.9%NaCl。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1d来诊。腹泻约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞比容0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP。经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。霍乱与副霍乱最常见的消化道症状是()

A.吐泻同时发生。先吐后泻。先泻后吐。只泻不吐。只吐不泻。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6Kpa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/分,心率120次/分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。感染性休克的病原菌首先考虑是()

A.金黄色葡萄球菌。表皮葡萄球菌。大肠杆菌。脑膜炎双球菌。肺炎链球菌。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6Kpa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/分,心率120次/分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。抗菌药物首先考虑选择下列何组联合为适宜()

A.青霉素+链霉素。青霉素+丁胺卡那霉素。去甲万古霉素+利福平。林可霉素+氯霉素。头孢拉定+丁胺卡那霉素。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6Kpa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/分,心率120次/分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。病程中出现进行性呼吸困难和紫绀,呼吸柏次/分,血氧分压为50mmHg(6.5kPa),肺部呼吸音低,X线见片状阴影,有融合趋势。临床上应采取何种急救措施()

A.面罩吸氧。加大抗菌药物的用量。加大吸入氧流量。输注蛋白。机械通气。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,32岁,农民。10d前在劳动中右手背挫伤,3d前突然畏寒,继之寒战,高热40℃就诊。化验:WBC25.2×109/L,中性粒细胞0.85(85%),血培养有金黄色葡萄球菌生长,血浆凝固酶阳性。体检时,下列哪项不是常见体征()

A.在躯干部可见数个瘀点。膝关节红肿,压痛,活动受限。脾肋下2cm。血压下降,肢端厥冷。肺部闻及湿啰音。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,32岁,农民。10d前在劳动中右手背挫伤,3d前突然畏寒,继之寒战,高热40℃就诊。化验:WBC25.2×109/L,中性粒细胞0.85(85%),血培养有金黄色葡萄球菌生长,血浆凝固酶阳性。药敏试验为耐甲氧西林的金葡菌(MRSA),首选抗生素是()

A.青霉素加庆大霉素。头孢唑啉加万古霉素。林可霉素加红霉素。氯霉素加甲硝唑。头孢他啶加阿米卡星(丁胺卡那霉素)。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,38岁。确诊为肝硬化3年,腹部进行性胀大半年,2d来腹痛,伴畏寒发热而住院。体检:慢性肝病面容,腹部膨隆呈蛙状,全腹有压痛,脾肋下3指,质硬,移动浊音(+),拟诊自发性腹膜炎及败血症。在血培养与腹水培养结果未报告前,经验性选择的抗生素是()

A.甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)。氟康唑加氟胞嘧啶。头孢拉定加阿米卡星。青霉素加红霉素。万古霉素加利福平。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,38岁。确诊为肝硬化3年,腹部进行性胀大半年,2d来腹痛,伴畏寒发热而住院。体检:慢性肝病面容,腹部膨隆呈蛙状,全腹有压痛,脾肋下3指,质硬,移动浊音(+),拟诊自发性腹膜炎及败血症。最可能的致病菌是()

A.大肠杆菌。金黄色葡萄球菌。铜绿假单胞菌。厌氧菌。真菌。