问题：
[单选,案例分析题] 男性，34岁，有哮喘病史15年。2d前受凉后出现气喘，大汗淋漓，到卫生所予皮下注射肾上腺素无效。体检：嗜睡，胸腹矛盾呼吸，双肺未闻及哮鸣音，动脉血气分析示：pH7.30，PaO245mmHg，PaCO260mmHg。经验性治疗的首选药物为（）
A.红霉素。青霉素。氟康唑。阿米卡星。利福平。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，34岁，有哮喘病史15年。2d前受凉后出现气喘，大汗淋漓，到卫生所予皮下注射肾上腺素无效。体检：嗜睡，胸腹矛盾呼吸，双肺未闻及哮鸣音，动脉血气分析示：pH7.30，PaO245mmHg，PaCO260mmHg。若对早期诊断和鉴别诊断，哪项检查意义最小（）
A.痰细菌培养。痰真菌培养。血军团菌培养。血清抗体测定。病毒分离。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，70岁，有糖尿病病史。出现高热、咳嗽5d，伴脓痰，偶有血丝，X线胸片示右上肺大片浸润影，内有多个小空腔，水平裂呈弧形下坠。此患者最可能的诊断为（）
A.阻塞性肺炎。真菌性肺炎。干酪性肺炎。克雷伯杆菌肺炎。葡萄球菌肺炎。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，70岁，有糖尿病病史。出现高热、咳嗽5d，伴脓痰，偶有血丝，X线胸片示右上肺大片浸润影，内有多个小空腔，水平裂呈弧形下坠。若进行治疗，下列哪项处理不当（）
A.休息，增加营养。联合应用氨基糖苷类抗生素和氟喹诺酮类抗生素。首选氨基糖苷类抗生素。静脉用药为主。抗生素疗程不超过2周。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，19岁，幼年有气喘史，3d前受凉后出现喘息、咳嗽，口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解，并出现焦虑不安，言语不成句。体检：血压135/80mmHg，呼吸28/min，脉搏135/min，双肺可闻及哮鸣音，吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%，动脉血气PaO258mmHg，PaCO242mmHg，pH7.38，X线胸片示两肺透亮度增加，痰革兰染色未见明显异常。下列药物哪项比较适当（）
A.静脉点滴氨茶碱。静脉滴注甲泼尼龙。吸入色甘酸钠。口服泼尼松。沙丁胺醇气雾剂吸入。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，19岁，幼年有气喘史，3d前受凉后出现喘息、咳嗽，口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解，并出现焦虑不安，言语不成句。体检：血压135/80mmHg，呼吸28/min，脉搏135/min，双肺可闻及哮鸣音，吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%，动脉血气PaO258mmHg，PaCO242mmHg，pH7.38，X线胸片示两肺透亮度增加，痰革兰染色未见明显异常。如果患者经上述治疗后仍未见改善，下列哪种原因最不可能（）
A.气道腔内有黏稠痰。支气管黏膜水肿和炎性细胞浸润。糖皮质激素受体敏感性下降。低氧血症未改善。代谢性酸中毒未纠正。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，19岁，幼年有气喘史，3d前受凉后出现喘息、咳嗽，口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解，并出现焦虑不安，言语不成句。体检：血压135/80mmHg，呼吸28/min，脉搏135/min，双肺可闻及哮鸣音，吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%，动脉血气PaO258mmHg，PaCO242mmHg，pH7.38，X线胸片示两肺透亮度增加，痰革兰染色未见明显异常。如病情恶化，气管插管并机械通气，突然发生左侧气胸，应如何处置（）
A.停止机械通气。气胸抽气，仍机械通气。胸腔插管闭式引流，仍机械通气。加强平喘药。提高吸氧浓度。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，19岁，幼年有气喘史，3d前受凉后出现喘息、咳嗽，口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解，并出现焦虑不安，言语不成句。体检：血压135/80mmHg，呼吸28/min，脉搏135/min，双肺可闻及哮鸣音，吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%，动脉血气PaO258mmHg，PaCO242mmHg，pH7.38，X线胸片示两肺透亮度增加，痰革兰染色未见明显异常。患者的诊断最可能是（）
A.中度哮喘急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭。重度哮喘急性发作，Ⅰ型呼吸衰竭。极重度哮喘急性发作伴肺部感染，Ⅰ型呼吸衰竭。重度哮喘急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭。轻度哮喘急性发作，Ⅰ型呼吸衰竭。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，45岁，发现糖尿病10年。发热、胸痛3d，痰带血丝。查体：体温39℃，呼吸26/min，肺部无啰音。X线胸片示右下叶实变，有多个空洞，血WBC18×109/L，中性粒细胞分类0.90。先应考虑的诊断为（）
A.肺炎球菌肺炎。葡萄球菌肺炎。真菌性肺炎。军团菌肺炎。支原体肺炎。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，45岁，发现糖尿病10年。发热、胸痛3d，痰带血丝。查体：体温39℃，呼吸26/min，肺部无啰音。X线胸片示右下叶实变，有多个空洞，血WBC18×109/L，中性粒细胞分类0.90。对指导用药最有意义的检查是（）
A.ESR。血培养。痰培养加药敏。血糖。PPD。
