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问题:

[单选,案例分析题] 男性,45岁,发现糖尿病10年。发热、胸痛3d,痰带血丝。查体:体温39℃,呼吸26/min,肺部无啰音。X线胸片示右下叶实变,有多个空洞,血WBC18×109/L,中性粒细胞分类0.90。若用青霉素治疗3d,症状无改善,X线胸片示病变范围扩大,内有多个小透亮区、液平,应改用何种抗生素()

A.红霉素。万古霉素。阿米卡星。利福平。两性霉素B。

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[单选,案例分析题] 患者,男,20岁。右侧胸痛,大汗淋漓,呼吸困难,听诊右侧呼吸音消失。若对该病进行诊断,下列哪项检查最有诊断价值()

A.X线胸片。心电图。动脉血气。心肌酶谱。肺功能。

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[单选,案例分析题] 患者,男,20岁。右侧胸痛,大汗淋漓,呼吸困难,听诊右侧呼吸音消失。该患者最有可能的诊断结果是()

A.急性左心衰竭。自发性气胸。肺栓塞。急性心肌梗死。大叶性肺炎。

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[单选,案例分析题] 男性,45岁,晨起咳嗽时突感右侧胸痛,即刻出现呼吸困难,查体:气管向左侧移位,右肺呼吸音减低。若进行检查,首选()

A.心电图。摄X线胸片。肺动脉造影。纤维支气管镜检查。肺功能检查。

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[单选,案例分析题] 男性,45岁,晨起咳嗽时突感右侧胸痛,即刻出现呼吸困难,查体:气管向左侧移位,右肺呼吸音减低。该患者诊断最可能的疾病是()

A.右肺梗死。右侧气胸。右侧大叶性肺炎。右胸积液。右肺不张。

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[单选,案例分析题] 患者,男,30岁。反复咳嗽,咳脓痰10余年,间歇咯血,痰量约40ml/d,X线胸片示两下肺纹理紊乱。若采取措施,该患者下列哪项是错误的()

A.长期应用止血药。提高机体免疫力。控制感染。体位引流。体育锻炼。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,30岁。反复咳嗽,咳脓痰10余年,间歇咯血,痰量约40ml/d,X线胸片示两下肺纹理紊乱。诊断应当首先考虑的是()

A.支气管扩张。慢性支气管炎。肺结核。慢性肺脓肿。Kartagener综合征。

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[单选,案例分析题] 女性,30岁,咳嗽、发热、胸闷3周,查血常规白细胞8×109/L,X线胸片示左侧大片致密阴影,肋膈角消失,上缘呈弧形,外高内低。体格检查可能发现的体征有()

A.气管右偏,左侧叩诊浊音,左侧呼吸音增强。气管右偏,左侧叩诊浊音,左侧呼吸音减弱,语颤减弱。气管居中,左侧呼吸音增强,语颤减弱。左胸叩诊清音,呼吸音减弱。左胸呼吸音减弱,语颤增强。

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[单选,案例分析题] 女性,30岁,咳嗽、发热、胸闷3周,查血常规白细胞8×109/L,X线胸片示左侧大片致密阴影,肋膈角消失,上缘呈弧形,外高内低。若为明确诊断,您认为最有意义的检查是()

A.加拍侧位X线胸片。胸腔穿刺抽液检查。PPD皮试。痰查结核杆菌。胸部CT。

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[单选,案例分析题] 男性,18岁,午后发热盗汗2个月,左胸痛伴胸闷3周。B超、X线胸片发现左侧中等量胸腔积液。下列哪项体征最不可能出现()

A.左下胸廓局部塌陷。左下肺语颤减低。右肺呼吸音正常。左下肺呼吸音减弱。左下肺叩诊呈浊音。