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问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,43岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大此例患者最可能的诊断为()

A.溶血性黄疸。肝细胞性黄疸。阻塞性黄疸。肝硬化。胆囊炎。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,54岁,建筑工人,在施工过程中突然发生一阵呕血,被送往某医院。入院体检:削瘦,呼出气恶臭;肝脏坚硬肿大,腹部膨胀,足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为:TP48g/L,胆红素83μmol/L,ALT58U/L,AST128U/L导致低蛋白血症的原因主要是()

A.营养不良。蛋白质从肾脏大量丢失。蛋白质分解增多。肝脏合成减少。蛋白质在体内分布发生异常。

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[单选,案例分析题] 患者,男,54岁,建筑工人,在施工过程中突然发生一阵呕血,被送往某医院。入院体检:削瘦,呼出气恶臭;肝脏坚硬肿大,腹部膨胀,足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为:TP48g/L,胆红素83μmol/L,ALT58U/L,AST128U/L该患者最可能的临床诊断为()

A.胃出血。肾病综合征。酒精性肝硬化。脂肪肝。急性黄疸性肝炎。

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[单选,案例分析题] 患者,男,54岁,建筑工人,在施工过程中突然发生一阵呕血,被送往某医院。入院体检:削瘦,呼出气恶臭;肝脏坚硬肿大,腹部膨胀,足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为:TP48g/L,胆红素83μmol/L,ALT58U/L,AST128U/L该患者电解质代谢紊乱可表现为()

A.Na+增多,K+减少。Na+减少,K+增多。Na+减少,K+减少。Na+增多,K+增多。Na+和K+正常。

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[单选,案例分析题] 男,45岁。既往体健,查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛(+)。实验室检查:尿常规为,Pro(++++)、WBC2~5/HPF,RBC+/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24h尿蛋白定量为5.2g依据血液生化检查:BUN62.5mmol/L,SCr526.8pmol/L。该患者可能还存在的诊断为()

A.肾小管性酸中毒。急性肾功能衰竭。慢性肾功能衰竭。糖尿病肾病。红斑狼疮性肾炎。

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[单选,案例分析题] 男,45岁。既往体健,查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛(+)。实验室检查:尿常规为,Pro(++++)、WBC2~5/HPF,RBC+/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24h尿蛋白定量为5.2g本例的患者可能的诊断为()

A.急性心功能衰竭。糖尿病肾病。急性肾小球肾炎。急性肾小管肾炎。慢性肾小球肾炎。

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[单选,案例分析题] 患者,女,18岁,入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗;10天前出现颜面及双下肢水肿,晨起为甚,且逐渐加重,同时尿少,2次/天,呕吐及皮肤瘙痒,腰痛,但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症患者可能存在病变的系统为()

A.呼吸系统。消化系统。循环系统。泌尿系统。运动系统。

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[单选,案例分析题] 患者,女,18岁,入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗;10天前出现颜面及双下肢水肿,晨起为甚,且逐渐加重,同时尿少,2次/天,呕吐及皮肤瘙痒,腰痛,但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症需选择的临床实验室检查项目主要为()

A.肝功能检查。肾功能检查。胃肠功能检查。呼吸功能检查。心功能检查。

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[单选,案例分析题] 男,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲不振、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗。假设若不能测血生化,则下列检查可助诊的是()

A.血气、血象。尿糖、酮体。腹部B超。便常规。血乳酸。

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[单选,案例分析题] 男,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲不振、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗。最可能的血生化表现是()

A.血糖12.5mmol/L,血渗透压330mOsm/kg·H2O(mmol/L)。血糖33.4mmol/L,血渗透压350mOsm/kg·H2O(mmol/L)。血糖6.0mmol/L,血渗透压290mOsin/kg·H2O(mmol/L)。血糖5.5mmol/L,血渗透压350mOsm/kg·H2O(mmol/L)。血糖2.8mmol/L,血渗透压270mOsm//kg·H2O(mmol/L)。