问题:
[单选,案例分析题] 男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿这两种疾病的最主要的治疗不同点是()
A.ACEI。强心剂。利尿剂。8受体阻断剂。PTCA或冠状动脉内支架植入。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,38岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝大,否认发热和游走性关节肿痛史为明确诊断,首先应选的辅助检查是()
A.心肌酶学检查。超声心动图。心导管检查和心血管造影。胸部X线检查。心电图。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,52岁,近4个月出现心悸、胸痛,间断出现黑矇,体格检查心界不大,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,冠状动脉造影检查未见异常首先应考虑的诊断是()
A.先天性心脏病。风湿性心脏瓣膜病。冠状动脉粥样硬化性心脏病。扩张型心肌病。肥厚性梗阻型心肌病。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,14岁,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,心音低钝;心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩下列病毒中不是该病的常见病因的是()
A.风疹病毒。柯萨奇B组病毒。埃可病毒。柯萨奇A组病毒。脊髓灰质炎男性,21岁,近半年来反复出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕和短暂意识丧失。查体:心脏轻度增大,闻及第四心音,胸骨左缘3、4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,心尖部闻及收缩期杂音。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,14岁,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,心音低钝;心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩宜选用的药物()
A.地高辛。硝酸甘油。8受体阻滞剂。ACEI。ARB。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,14岁,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,心音低钝;心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩应首选的检查是()
A.心肌损伤标记物。心肌活检。血清病毒中和抗体。X线检查。血沉。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,14岁,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,心音低钝;心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩最有价值的诊断方法()
A.胸部X片。心电图。超声心动图。心脏核素扫描。冠状动脉造影。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,46岁,心悸、气短,伴双下肢水肿4个月,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显,左心室壁变薄,室间隔、左心室后壁运动弥漫性减弱下列哪项不符合该病的临床表现()
A.心律失常。栓塞。猝死。心功能不全。晕厥。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,52岁,近4个月出现心悸、胸痛,间断出现黑矇,体格检查心界不大,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,冠状动脉造影检查未见异常为了鉴别诊断,下列均可能使该杂音减弱除外()
A.使用β受体阻滞剂。含服硝酸甘油。下蹲位。体育运动。举腿。
问题:
[单选,案例分析题] 男,50岁,近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现:心脏向左下扩大。心尖部有舒张期滚筒样杂音,主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。应选用的药物是()
A.地高辛。硝酸甘油。心得安(普萘洛尔)。卡托普利。硝普钠。