问题：
[单选] 病毒性心肌炎的主要支持依据是（）
血培养阳性。X线胸片。心动超声。心包穿刺液检出病毒。心电图。
心肌细胞肥大，形态特异，排列紊乱。非特异心肌细胞肥大，变性，特别是程度不同的纤维化等病变混合存在。心脏间质纤维化增生。心室扩张、室壁多变薄，纤维瘢痕形成，伴有附壁血栓。左心室形态改变，不均等的心室间隔增厚。
心肌细胞肥大，形态特异，排列紊乱。非特异心肌细胞肥大，变性，特别是程度不同的纤维化等病变混合存在。心脏间质纤维化增生。心室扩张、室壁多变薄，纤维瘢痕形成，伴有附壁血栓。左心室形态改变，不均等的心室间隔增厚。
心肌细胞肥大，形态特异，排列紊乱。非特异心肌细胞肥大，变性，特别是程度不同的纤维化等病变混合存在。心脏间质纤维化增生。心室扩张、室壁多变薄，纤维瘢痕形成，伴有附壁血栓。左心室形态改变，不均等的心室间隔增厚。
心衰控制后，心杂音减弱。心衰控制后，心杂音增强。含服硝酸甘油后，心杂音增强。心尖区收缩期杂音。主动脉瓣区第二心音亢进。
心衰控制后，心杂音减弱。心衰控制后，心杂音增强。含服硝酸甘油后，心杂音增强。心尖区收缩期杂音。主动脉瓣区第二心音亢进。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿主要鉴别要点是（）
A.有无心绞痛与心肌梗死病史。有无心肌炎病史。有无高血压病史。有无结核病史。有无风湿病史。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿以下选项对鉴别诊断最可靠的是（）
A.冠状动脉造影。动态心电图。超声心动图。心电图。左心室造影。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿应重点鉴别的疾病是（）
A.高血压性心脏病。缺血性心肌病。心包积液。风湿性心脏病。退行性心脏瓣膜病。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，24岁，低血糖症患者，平时觉腹胀胸闷，查：身高160cm，体重52kg，B超示：胸腹腔积液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT胰腺增大伴钙化斑，血浆胰岛素34μIU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。最可能的诊断是（）
A.营养不良性糖尿病。胰岛素瘤。胰岛细胞增生症。生长抑素瘤。间皮细胞瘤。
