问题：
[多选,案例分析题] 患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中正确的是（）
A.血淀粉酶在起病后6～12小时开始升高。尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚。血淀粉酶持续3～5天。尿淀粉酶持续7～14天。淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重。尿淀粉酶升高比血淀粉酶早。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：急性胰腺炎的内科治疗应包括（）
A.禁食、胃肠减压。抑制胃酸分泌。抗菌药物的应用。糖皮质激素抗炎。镇痛。抑制胰腺分泌。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：急性胰腺炎腹部CT可出现（）
A.腹水。胆囊缩小。胰腺增大。脂肪坏死。肝脏囊性变。肝脏增大。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：急性重症胰腺炎的病理特点是（）
A.钙皂斑。脓肿、假性囊肿或瘘管形成。腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血。坏死灶外周有炎性细胞包绕。静脉炎、淋巴管炎和血栓形成。干酪样坏死。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（）
A.腹痛。腹胀。恶心。呕吐。脂肪泻。反酸。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。提问：下面哪些是腹腔结核感染的途径（）
A.腹腔内的结核病灶直接蔓延。肺结核血行播散。肠结核穿孔至腹膜。肝结核蔓延至腹膜。腹腔内干酪坏死灶破溃。呼吸道传播。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。提问：结核性腹膜炎患者腹胀的常见原因是（）
A.结核毒素血症。腹膜炎伴肠功能紊乱。腹水。肠道菌群失调。发热。以上都是。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。提问：结核性腹膜炎的手术指征是（）
A.内科抗结核治疗无效。并发完全性肠梗阻经内科治疗无效者。急性肠穿孔或腹腔脓肿，经抗生素治疗无好转者。肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者。诊断困难，与腹腔肿瘤或急腹症不能鉴别时。以上都是。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。提问：腹壁柔韧感可见于（）
A.结核性腹膜炎。血腹。腹膜癌病。胃穿孔。巨大卵巢囊肿。十二指肠穿孔。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。提问：腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型（）
A.渗出型。粘连型。增殖型。干酪型。混合型。以上都是。
