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问题:

[单选,案例分析题] 男,25岁,头外伤昏迷5分钟后清醒。送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝,左侧肢体肌力Ⅳ级,巴宾斯基征阳性。若行CT检查,典型表现是()

A.颅内无异常。颅内散布点片状高密度影。颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影。颅骨内板下新月形高密度影。脑内圆形高密度影。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。在本院急诊室考虑病人为某一种糖尿病昏迷,在鉴别诊断时,下列检查哪项应首先进行()

A.头颅CT或MRI。脑脊液检查。动脉血气分析。血糖、电解质、肾功能检查。糖化血红蛋白测定。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。患者入院后3天,昏迷加深,并出现局限性癫痫发作多次,应立即给予的最佳治疗为()

A.低渗盐水及小剂量胰岛素治疗。25%山梨醇静滴。足量镇静剂。呼吸兴奋剂。碳酸氢钠静滴。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。该病人在院外治疗时,下列哪一项对病人不利()

A.平时未用磺脲类降糖药。本次发病后未用胰岛素皮下注射。平时未用双胍类药物治疗。本次发病后未用胰岛素静脉注射。本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。转入病房后经上述检查,CT发现为广泛性脑腔隙性梗死,血糖30mmol/L,血钠165mmol/L,尿酮(+),患者昏迷的原因应为()

A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷。糖尿病酮症酸中毒。乳酸性酸中毒。广泛性脑腔隙性梗死。脑血栓形成。

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[单选,案例分析题] 女性,22岁,身高165cm,体重95kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性。如此病人小剂量地塞米松试验能被抑制,诊断最大可能为()

A.肾上腺皮质癌。肾上腺皮质腺瘤。垂体性Cushing病。异位ACTH综合征。单纯性肥胖。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,22岁,身高165cm,体重95kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性。对此病人首先应进行的检查是()

A.尿游离皮质醇。血浆皮质醇。血脂全套。口服葡萄糖耐量试验。血浆皮质醇昼夜节律。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,22岁,身高165cm,体重95kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性。患者血浆皮质醇增高,为进一步鉴别单纯性肥胖与皮质醇增多症,应做的检查是()

A.血浆皮质醇。大剂量地塞米松抑制试验。小剂量地塞米松抑制试验。尿游离皮质醇。尿17-酮皮质类固醇测定。