问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。如选静注硫喷妥钠治疗惊厥,常用浓度剂量()
A.1.25%,25~50mg。2.5%,50~1OOmg。2.5%,100~200mg。5%,100--200mg。剂量不限,浓度不限,直到惊厥停止。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。病人出现的中枢神经毒性反应的原因最大可能是()
A.甲状腺功能亢进病人耐药差。颈部血运丰富。误入椎动脉直接作用于中枢。误入蛛网膜下隙。高敏反应。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。颈丛阻滞使用1%利多卡因与0.1%丁卡因合剂,总容量不应超过()
A.20ml。30ml。40ml。50ml。60ml。
问题:
[多选,案例分析题] 孕妇,28岁,患有妊高征,此次急诊行剖宫产术。入手术室时血压为190/105mmHg,术前未用任何镇静、镇痛药。开放静脉通路,在硬膜外导管内注射1.6%利多卡因5ml,5分钟后病人诉腿发热、发麻,麻醉平面在T12以下改变明显,就又注射8ml局麻药,不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状,10分钟后测麻醉平面达T4。对该病人可采用下列哪些措施()
A.内注射小剂量地西泮(安定)。局麻药内增加肾上腺素。静脉内注射小剂量地塞米松。静脉内注射琥珀胆碱,并器官检查。吸氧。
问题:
[单选,案例分析题] 孕妇,28岁,患有妊高征,此次急诊行剖宫产术。入手术室时血压为190/105mmHg,术前未用任何镇静、镇痛药。开放静脉通路,在硬膜外导管内注射1.6%利多卡因5ml,5分钟后病人诉腿发热、发麻,麻醉平面在T12以下改变明显,就又注射8ml局麻药,不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状,10分钟后测麻醉平面达T4。病人出现嗜睡、寒战、眩晕等症状考虑为()
A.局麻药毒性反应。局麻药过敏反应。局麻药误入血管内。麻醉平面过高。全脊髓麻醉。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,27岁,诊断为甲状腺瘤。行右侧颈丛麻醉,于C3,C4横突部分别注1%利多卡因5ml,阻滞深丛,麻醉后10分钟左右病人出现右侧瞳孔缩小、颜面潮红、上睑下垂、球结膜充血。处理措施下述哪项合理()
A.不需特殊处理。静注异丙嗪25mg。静注地塞米松5mg。吸氧,人工呼吸。改行全身麻醉气管内插管。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,27岁,诊断为甲状腺瘤。行右侧颈丛麻醉,于C3,C4横突部分别注1%利多卡因5ml,阻滞深丛,麻醉后10分钟左右病人出现右侧瞳孔缩小、颜面潮红、上睑下垂、球结膜充血。诊断为()
A.局麻药中毒。局麻药注入椎管内。局麻药过敏。神经节阻滞。霍纳综合征。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,42岁,63kg。因右手锐器伤,行清创、屈肌腱、神经吻合术。30分钟后作用仍不完全,追加肌间沟1%利多卡因20ml。5分钟后病人自诉憋气,最大可能为()
A.局麻药中毒。气胸。膈神经麻痹。误入蛛网膜下隙。变态反应。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,42岁,63kg。因右手锐器伤,行清创、屈肌腱、神经吻合术。哪一项处理比较合适()
A.拍胸片,除外气胸。吸氧,注意病情变化。开放静脉,维持循环稳定。肌注镇静药。按局麻药中毒处理。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,42岁,63kg。因右手锐器伤,行清创、屈肌腱、神经吻合术。如果手术结束后病人出现憋气症状,最大可能为()
A.变态反应。局麻药中毒延迟反应。气胸。误入硬膜外腔。膈神经麻痹。