问题:
[多选,案例分析题] 患者男性,28岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体:一般情况好,心率80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg、苯巴比妥0.1g,在行硬膜外腔穿刺后注射1%普鲁卡因约5ml,3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时,曾用过普鲁卡因。紧急处理时应采取()
A.给氧,停止局麻药的应用。输液。抗过敏药的应用。肾上腺素应用。抗生素应用。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,28岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体:一般情况好,心率80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg、苯巴比妥0.1g,在行硬膜外腔穿刺后注射1%普鲁卡因约5ml,3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时,曾用过普鲁卡因。首先应考虑为局麻药的()
A.毒性反应。变态反应。高敏反应。接触性不良反应。疼痛反应。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。上述反应,首先采取的步骤是()
A.吸氧,辅助或控制呼吸。过度通气,降低二氧化碳分压。维持血流动力学平衡。气管插管。静注硫喷妥钠。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。下列哪一项不能预防该反应的发生()
A.术前使用地西泮。术前使用苯巴比妥。术前使用哌替啶。过度通气。辅助吸入氧化亚氮。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。以下措施哪项相对不重要()
A.吸氧,辅助或控制呼吸。过度通气,降低二氧化碳分压。维持血流动力学平衡。气管插管。静注硫喷妥钠。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。哪种麻醉方法不合适()
A.颈部硬膜外。气管内全身麻醉。静脉全麻。颈丛阻滞。经颈入路臂丛麻醉。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。回抽无血,注入药进入血管的最大可能为()
A.针头移动。回吸未用力。针头被骨质阻塞。注药速度太快。回吸时间太短。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。在一侧阻滞后,行对侧C3深丛阻滞时针刺抵横突后,回吸无血液及脑脊液,注1%利多卡因5ml,突然发现病人意识不清。全身强直性阵挛,最大可能为()
A.高敏反应。甲亢危象。变态反应。中毒反应。误入蛛网膜下隙。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。如已使用利多卡因1OOmg,丁卡因25mg,毒性反应引起的最可能原因为()
A.高敏反应。局麻药过量。未加肾上腺素。误入血管。甲状腺功能亢进控制不满意。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。如选用颈丛阻滞,以下哪一项正确()
A.不宜加用肾上腺素。加用肾上腺素,浓度为1:100000。加用肾上腺素,浓度为1:200000。加用肾上腺素,浓度为1:400000。加不加均可。