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问题:

[单选] 男,40岁。前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、10肋骨骨折。2天后突发休克,最可能的原因是()

胃破裂。肝破裂。脾破裂。气胸。结肠破裂。

问题:

[单选] 男,35岁,司机。因车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。X线平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为()

胰腺断裂。十二指肠破裂。肝破裂。右肾损伤。胆囊破裂。

问题:

[单选] 男,36岁。左胸部撞伤2小时。血压10.0/7.5kPa,心率112次/分。X线检查:左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛,腹穿抽出不凝血。患者主要的病理生理改变为()

心排血量下降。胸腔内压下降。反常呼吸及血容量不足。低血容量休克。以上都不正确。

问题:

[单选] 男,35岁。右上腹部钝性损伤后1小时,面色苍白,脉快,血压70/45mmHg,腹胀,有广泛压痛,肌紧张,反跳痛,Hb8g/dl,诊断首先应考虑()

十二指肠损伤。肝破裂。脾破裂。胰腺损伤。小肠损伤。

问题:

[单选] 男,27岁。因刀伤致腹部开放性损伤,部分肠管脱出,其紧急处理措施是()

用清洁纱布或碗覆盖保护后包扎。迅速将肠管还纳于腹腔。用干净水清洁后暂时包扎。敞开伤口送医院处理。将肠管还纳,用消毒棉垫加压包扎。

问题:

[单选] 男,25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清,面色苍白,P120次/分,BP70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹部疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是()

肝破裂。肝被膜下破裂。延迟性脾破裂。胃十二指肠破裂。上消化道出血。

问题:

[单选] 男,25岁。腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀、肌紧张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是()

腹壁挫伤。腹膜后血肿。肝破裂。小肠破裂。右肾挫伤。

问题:

[单选] 男,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便,降结肠下段有一直径0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式最妥当的是()

降结肠修补。左半结肠切除。降结肠穿孔处切除端端吻合。降结肠外置。穿孔处修补,横结肠造口。

问题:

[单选,配伍题] 原发性腹膜炎()。

大肠杆菌。葡萄球菌。溶血性链球菌或肺炎双球菌。绿脓杆菌。伤寒杆菌。

问题:

[单选] 下述哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征()

急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎。一般情况差,有休克表现。急性输卵管炎所致腹膜炎。腹膜炎较重且无局限趋势。观察12小时,症状体征加重者。