问题：
[单选] 关于肝外伤行诊断性腹腔穿刺的描述中，下列哪一项是不恰当的（）
闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法可提高阳性率。阳性率只有50％。是一种安全简单的方法。灌洗液是澄清的说明腹腔内可能没有出血。灌洗液红细胞>100×109／L，胆红素>0.16mg／dl说明肝脏有损伤。
可合并肋骨骨折。可有左肩部疼痛。可出现休克。并非所有破裂均应行脾切除。合并慢性粒细胞性白血病的患者脾大、坚实，不易破裂。
可伴有失血性休克症状。可有呕血、黑便。可有腹膜后积气。早期症状轻，常只有局限性腹膜炎。可出现膈下游离气体。
问题：
[单选] 腹部闭合性损伤时，其表现不支持内脏受损的是（）
有明显的腹膜刺激征。早期出现休克征象。腹部出现移动性浊音。呕血、便血或尿血。肝浊音界正常。
问题：
[单选] 下述有关肝外伤处理方法中，不恰当的是（）
肝包膜下血肿应打开探查，缝合裂口。边缘整齐的裂伤可作间断缝合，缝合满意者不放置引流。肝脏表浅裂伤，已停止出血可不缝合，适当引流。严重肝裂伤做部分肝切除时，一般施行的是不规则切除。对于急危重的肝损伤，可用纱布填塞止血，择期再行决定性手术。
问题：
[单选] 下列哪项不是肝脏闭合性损伤的特点（）
多见于肝脏膈面。可致胆道出血。常合并其他脏器损伤。常无腹膜刺激征。较易引起低血容量性休克。
问题：
[单选] 男，17岁。被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95／60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛，移动性浊音（±），腹穿（-），以下处理最不恰当的是（）
给予哌替啶止痛。继续观察。静脉输液。再次腹腔穿刺。B超。
问题：
[单选] 女，36岁。半小时前骑车摔倒，车把撞击左胸部及腹部，感胸痛，胸闷，腹部疼痛急诊入院。X线胸片：左肋骨骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。诊断首先考虑（）
肠破裂。脾破裂。肝破裂。肠系膜血管损伤。肾破裂。
问题：
[单选] 男，52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常，膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。可能的诊断为（）
A.小肠损伤、穿孔。B.十二指肠穿孔。C.胃挫伤。D.胆道损伤。E.横结肠损伤、穿孔。
问题：
[单选] 男，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105／75mmHg，5天后因腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11／6kPa（85／45mmHg），血红蛋白8g／dl。诊断最应考虑（）
左肾挫伤。结肠迟发性坏死。胃破裂。胰腺挫伤并胰腺炎。脾破裂。
