问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查血红蛋白89g/L，白细胞3.4×109/L，血小板68×109/L，ESR180mm/h，尿蛋白（++），骨髓异常浆细胞54%，血清蛋白电泳出现M蛋白。生化改变下列哪项不符合（）
A.高钙血症。氮质血症。蛋白尿。尿中出现凝溶蛋白。血黏度显著减低。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，56岁，乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定，X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。下列哪项检查可估计瘤细胞的负荷量（）
A.骨髓中浆细胞比例。有无髓外浆细胞瘤。血清异常免疫球蛋白量。尿中本周氏蛋白的含量。血清β2微球蛋白量。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，56岁，乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定，X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。首选治疗应是（）
A.长春新碱+泼尼松。马利兰+泼尼松。马法兰+泼尼松。长春新碱+阿霉素+地塞米松。卡氮芥+马法兰+泼尼松+长春新碱。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（+++），白细胞10～15/HP，尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.395（39.5%）。拟诊为多发性骨髓瘤（MM）。MM肾损害最主要原因是（）
A.反复肾盂肾炎发作。本-周蛋白对肾小管毒性作用。尿酸性肾病。肾淀粉样变。骨髓瘤细胞肾浸润。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（+++），白细胞10～15/HP，尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.395（39.5%）。拟诊为多发性骨髓瘤（MM）。【假设信息】假如在病程后期病人高热、咳嗽、两肺有湿啰音，患者外周血涂片浆细胞占0.23（23%），浆细胞绝对计数2.2×109/L。此时的诊断是（）
A.反应性浆细胞增多症。肺炎。原发性浆细胞性白血病。继发性浆细胞性白血病。终末期多发性骨髓瘤。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（+++），白细胞10～15/HP，尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.395（39.5%）。拟诊为多发性骨髓瘤（MM）。下列哪项实验室检查，最有助于确定本例的诊断（）
A.骨髓涂片异常浆细胞超过0.30（30%）。骨骼X线摄片有多处骨质破坏。免疫球蛋白测定有单株Ig升高。肾功能损害。血浆黏度升高。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（+++），白细胞10～15/HP，尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.395（39.5%）。拟诊为多发性骨髓瘤（MM）。血清蛋白电泳出现一峰高尖、底狭窄的单克隆蛋白，称为M蛋白，这主要是因为（）
A.此类蛋白为单克隆细胞所分泌。此蛋白主要见于骨髓瘤患者。此蛋白主要见于巨球蛋白血症。此蛋白主要见于意义未定单克隆丙种球蛋白血症（MCUS）。此蛋白是单核-巨噬细胞所分泌。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白(+++)，WBC5～10个/HP，尿本周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%)，此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。以下检查与MM的分期有关，除了（）
A.血常规。尿常规。血钙测定。Ig定量检查。多骨骼X线摄片。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白(+++)，WBC5～10个/HP，尿本周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%)，此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。关于MM实验室检查下列哪项是错误的（）
A.80%左右患者血清中有M蛋白。血沉普遍增快。大多数人血清碱性磷酸酶升高。约30%患者血钙升高。部分患者有肾功能损害。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白(+++)，WBC5～10个/HP，尿本周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%)，此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。本例检查结果：Hb105g/L，WBC5.9×109/L，尿蛋白（+++），尿素氮20mmol/L，肌酐196μmol/L，血沉112mm/h，血钙3mmol/L，IgG56g/L，颅骨、胸骨、肋骨、骨盆均见有虫蚀样溶骨破坏，血浆黏度1.96。此患者的临床分期是（）
A.ⅠB。ⅡA。ⅡB。ⅢA。ⅢB。
