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问题:

[不定项选择,案例分析题] 女性,20岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人烦躁不安,手足湿冷,心率140次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。快速补入晶体溶液1个小时后病人仍无尿,这时需要()

A.立即给予利尿剂。继续补液。检查尿管有无机械性阻塞。给予大剂量激素。立即复查血常规、血生化检查及血气分析。

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[不定项选择,案例分析题] 女性,20岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人烦躁不安,手足湿冷,心率140次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。此患者的紧急处理包括()

A.迅速建立静脉输液通路。完善血常规、电解质及血生化检查,配血、输血。无痛下清创。立即给予气管插管。立即使用抗生素。

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[不定项选择,案例分析题] 女性,20岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人烦躁不安,手足湿冷,心率140次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。烧伤后休克的原因()

A.烧伤组织毛细血管通透性增强。血液中胶体成分丢失。心力衰竭。广泛血管痉挛。有效循环容量不足。

问题:

[不定项选择,案例分析题] 患者男性,45岁,登山后出现右侧膝关节疼痛,屈伸时明显受限,上下楼梯时明显,查体可及右侧膝关节关节弹响,Mc-Murray征阳性。对于此患者,可以采取以下哪些治疗()

A.物理治疗,促进炎性物质的吸收。局部喷射冷冻剂。加压包扎固定,膝关节制动,抬高患肢。维持或增强肌力,防止肌肉萎缩。减少登山、上下楼、下蹲等动作,防止创伤性关节炎的发生。

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[不定项选择,案例分析题] 患者男性,23岁,近1年来反复出现腰背部疼痛,以及腰骶部疼痛不适,可向右下肢放射,休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显,查体可见驼背畸形,颈椎、胸廓活动受限,脊椎呈竹节样改变此患者最可能的诊断是()

A.腰椎间盘突出症。强直性脊柱炎。梨状肌综合征。类风湿性关节炎。脊髓肿瘤。

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[不定项选择,案例分析题] 患者男性,45岁,登山后出现右侧膝关节疼痛,屈伸时明显受限,上下楼梯时明显,查体可及右侧膝关节关节弹响,Mc-Murray征阳性。此病的病因和病理包括()

A.一腿承重。致半月板撕裂。身体及股部猛然内旋。小腿固定在半屈曲、外展位。内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力。

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[不定项选择,案例分析题] 患者男性,56岁,长期伏案工作,近半年来出现双下肢无力,抬步沉重感,肢体麻木,查体:双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,四肢反射偏活跃,双侧病理征阳性,屈颈试验明显阳性,X线显示椎体后缘骨刺形成关于此病,以下说法正确的是()

A.该类型疾病较少见,双下肢力弱是重要的诊断依据。由于损伤锥体束而出现肢体麻木感。可以出现自主神经功能症状。由于损伤脊髓丘脑束而出现肢体麻木感。由于压迫椎动脉而出现相应症状。

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[不定项选择,案例分析题] 患者男性,56岁,长期伏案工作,近半年来出现双下肢无力,抬步沉重感,肢体麻木,查体:双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,四肢反射偏活跃,双侧病理征阳性,屈颈试验明显阳性,X线显示椎体后缘骨刺形成关于该患者的初步诊断,以下正确的是()

A.颈型颈椎病。脊髓肿瘤。脊髓型颈椎病。脊髓炎。神经根型颈椎病。

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[不定项选择,案例分析题] 患者男性,56岁,长期伏案工作,近半年来出现双下肢无力,抬步沉重感,肢体麻木,查体:双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,四肢反射偏活跃,双侧病理征阳性,屈颈试验明显阳性,X线显示椎体后缘骨刺形成对于此病的治疗,以下说法正确的是()

A.应立即手术。以非手术治疗为主。物理治疗缓解疼痛。纠正不良姿势。缓解期可做颈部体操。

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[不定项选择,案例分析题] 患者男性,56岁,长期伏案工作,近半年来出现双下肢无力,抬步沉重感,肢体麻木,查体:双下肢肌张力增高,肌力Ⅳ级,四肢反射偏活跃,双侧病理征阳性,屈颈试验明显阳性,X线显示椎体后缘骨刺形成此病常于晨起、过劳、姿势不当及寒冷刺激后突然加剧。主要表现包括()

A.一侧或双侧斜方肌压痛。颈部活动受限或强迫体位。上肢可有短暂的感觉异常。青壮年多见,颈部酸、痛、胀及不适感。X线片可出现颈椎屈度变直,但椎间隙无变窄。