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问题:

[不定项选择,案例分析题] 男性,45岁,6小时前施工时右下肢被石板砸伤,开放性伤口。X线摄片,未见骨折。经处理3天后病人体温升高,且血压和血小板计数下降,此时病人可能合并有()

A.败血症。DIC。感染性休克。耐药菌生长。多器官衰竭。

问题:

[不定项选择,案例分析题] 男性,45岁,6小时前施工时右下肢被石板砸伤,开放性伤口。X线摄片,未见骨折。查血常规血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为89%。在行左脚趾切开引流处理后应给予()

A.大剂量青霉素。激素。退热剂。物理降温。维生素。

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[不定项选择,案例分析题] 男性,45岁,6小时前施工时右下肢被石板砸伤,开放性伤口。X线摄片,未见骨折。经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性,给予()

A.阿米卡星。环丙沙星。万古霉素。进一步药敏试验。甲硝唑。

问题:

[不定项选择,案例分析题] 男性,45岁,6小时前施工时右下肢被石板砸伤,开放性伤口。X线摄片,未见骨折。出现本病的可能原因为()

A.清创不彻底。早期缝合创口。病人有复合创伤。病人低蛋白血症。切口包扎过紧。

问题:

[不定项选择,案例分析题] 男性,45岁,6小时前施工时右下肢被石板砸伤,开放性伤口。X线摄片,未见骨折。前期处理清创后一期缝合,36小时后突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。本病可诊断为()

A.气性坏疽。干性坏疽。厌氧性链球菌性蜂窝织炎。梭状芽孢杆菌感染。变形杆菌感染。

问题:

[不定项选择,案例分析题] 男性,45岁,6小时前施工时右下肢被石板砸伤,开放性伤口。X线摄片,未见骨折。治疗上可接受的方案有()

A.右下肢广泛、多处切开。800万U青霉素静脉注射。输200ml同型新鲜血。右下肢截肢。高压氧疗法。

问题:

[不定项选择,案例分析题] 患者,男,60岁,右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀,水肿,活动抬高减轻,近2年右足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,查右下肢大腿内侧,小腿后迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚。为进一步明确病因应进行哪项检查()

A.血凝指标检查。下肢静脉压测定。下肢多普勒血流检查。下肢皮温测定。深静脉瓣膜功能试验。

问题:

[不定项选择,案例分析题] 患者,男,60岁,右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀,水肿,活动抬高减轻,近2年右足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,查右下肢大腿内侧,小腿后迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚。对于大隐静脉而言,其浅静脉分支包括()

A.股外侧浅静脉。股内侧浅静脉。腹壁浅静脉。旋髂浅静脉。阴部外静脉。

问题:

[不定项选择,案例分析题] 患者,男,60岁,右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀,水肿,活动抬高减轻,近2年右足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,查右下肢大腿内侧,小腿后迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚。若要进行手术治疗,则术前需进行哪项检查()

A.下肢静脉压测定。下肢皮温测定。下肢多普勒超声检查。右下肢静脉造影。深静脉瓣膜功能试验。

问题:

[不定项选择,案例分析题] 女性,20岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人烦躁不安,手足湿冷,心率140次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。初诊考虑的诊断()

A.大面积特重度烧伤。烧伤后休克。急性肾衰竭。败血症。化学烧伤。