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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,18岁。昨天腹泻,大便5~6次,稀便,今天转为黏液脓性便,约2小时1次,量少,伴里急后重,来院诊治。体检:腹软,左下腹有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC14.6×109/L,N0.86(86%),大便光镜检RBC20/HP,WBC满视野,巨噬细胞0~1/HP,近1周班级有同样腹泻病人多例,临床诊断为细菌性痢疾。肠道病理改变最严重的部位是()

A.回肠末端。B.降结肠。C.升结肠。D.盲肠。E.直肠和乙状结肠。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4~5次,时有血相混,便时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。假如病人为脓血便,伴里急后重感,纤维结肠镜检示直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿、质脆易出血,并有散在分布、大小不等溃疡和小息肉多个,多次大便培养阴性,最可能的诊断是()

A.慢性溃疡性结肠炎。阿米巴肠病。慢性细菌性痢疾。日本血吸虫病。溃疡性结肠癌。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4~5次,时有血相混,便时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。最常见并发症是()

A.肠出血。肝脓疡。肠穿。休克。中毒性巨结肠。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4~5次,时有血相混,便时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。本例应选择哪一种药物治疗()

A.偶氮磺胺吡啶。B.卡巴砷。C.甲硝唑。D.诺氟沙星(氟哌酸)。E.肾上腺皮质激素。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,17岁,2天前曾在路边吃烤串。今日起畏寒、发热,并腹痛、腹泻、下坠感,大便每日5~6次,带黏液。查体:体温39℃,腹软,左下腹压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃。对临床诊断最有意义的检查是()

A.血常规。B.尿常规。C.便常规。D.血培养。E.便培养。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,17岁,2天前曾在路边吃烤串。今日起畏寒、发热,并腹痛、腹泻、下坠感,大便每日5~6次,带黏液。查体:体温39℃,腹软,左下腹压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃。有关抗菌治疗错误的是()

A.首选药物为喹诺酮类。阿奇霉素也可用于成人治疗。急性菌痢疗程一般3~5天。慢性菌痢疗程一般7~10天。慢性菌痢常联用2种类型药物。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,17岁,2天前曾在路边吃烤串。今日起畏寒、发热,并腹痛、腹泻、下坠感,大便每日5~6次,带黏液。查体:体温39℃,腹软,左下腹压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃。细菌性痢疾分型如下,但不包括()

A.普通型。B.混合型。C.轻型。D.重型。E.中毒性。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,17岁,2天前曾在路边吃烤串。今日起畏寒、发热,并腹痛、腹泻、下坠感,大便每日5~6次,带黏液。查体:体温39℃,腹软,左下腹压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃。经查便常规,为黏液脓便,镜检WBC10~15/HP,RBC偶见。考虑为急性细菌性痢疾。关于该病,下列说法错误的是()

A.志贺菌可产生内、外毒素。B.病后免疫力持久。C.主要病变位于直肠、乙状结肠。D.菌痢严重时可累及整个结肠及回肠末端。E.慢性菌痢指病程迁延超过2个月者。

问题:

[单选,B型题] 钩端螺旋体分布最广的血清群是()

爪哇群。波摩那群。黄疸出血群。犬群。流感伤寒群。

问题:

[单选,B型题] 钩端螺旋体毒力最强的血清群是()

爪哇群。波摩那群。黄疸出血群。犬群。流感伤寒群。