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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 某乙脑患者病程第4天入院,体温40℃,下午突然神志不清,反复抽搐,呼吸节律不规则,两侧瞳孔不等大。对于该患者的抢救措施不恰当的是()

A.甘露醇静脉快滴。B.654-2或阿托品静脉注射。C.大量生理盐水静脉滴注。D.地塞米松静脉注射。E.高张糖静滴。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 某乙脑患者病程第4天入院,体温40℃,下午突然神志不清,反复抽搐,呼吸节律不规则,两侧瞳孔不等大。该患者最常见的并发症是()

A.肺不张。金葡菌败血症。支气管肺炎。肠道感染。心衰。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 某乙脑患者病程第4天入院,体温40℃,下午突然神志不清,反复抽搐,呼吸节律不规则,两侧瞳孔不等大。该患者补液不宜过多的原因是()

A.避免心衰。B.避免急性肺水肿。C.以免加重脑水肿。D.以防高血容量综合征。E.避免电解质紊乱。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,50岁,农民。发热20天,伴乏力、腹胀、纳差,间断给予青霉素、庆大霉素治疗,入院当天突然出现头晕、心慌、出冷汗。查体:T38.7℃,P110次/分,BP70/50mmHg,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛。血常规:WBC5.0×109/L。对该患者的处理不恰当的是()

A.绝对卧床休息。禁止食水。输新鲜血、补液。立即手术。加强病原治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,50岁,农民。发热20天,伴乏力、腹胀、纳差,间断给予青霉素、庆大霉素治疗,入院当天突然出现头晕、心慌、出冷汗。查体:T38.7℃,P110次/分,BP70/50mmHg,心肺正常,腹软,右下腹轻压痛。血常规:WBC5.0×109/L。该患者入院后给予环丙沙星治疗,体温下降,第3天突然出现剧烈腹痛,立位腹平片提示膈下有游离气体。引起这种改变的病变部位最可能在()

A.胃或十二指肠。空肠末端。回肠末端。横结肠。降结肠。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 一学生,8月15日从沿海城市旅游归来,突发腹泻,排水样便10余次,呕吐数次,无腹痛及发热,明显口渴。查体:BP90/50mmHg,P100次/分,眼窝凹陷,皮肤弹性稍差。便常规:白细胞0~2个/HP,红细胞1~2个/HP。为确诊首选的检查是()

A.粪便制动试验。B.粪便碱性蛋白胨培养基培养。C.大便涂片革兰染色。D.血清凝集试验。E.血培养检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 一学生,8月15日从沿海城市旅游归来,突发腹泻,排水样便10余次,呕吐数次,无腹痛及发热,明显口渴。查体:BP90/50mmHg,P100次/分,眼窝凹陷,皮肤弹性稍差。便常规:白细胞0~2个/HP,红细胞1~2个/HP。该患者发生水样腹泻的发病机制为()

A.肠黏膜杯状细胞分泌亢进。B.霍乱肠毒素抑制肠液吸收。C.肠黏膜上皮细胞分泌亢进。D.肠黏膜广泛炎症渗出。E.肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 夏季,患者女,23岁。突发腹泻、呕吐3天,每日排水样便近20次,1天来小腿肌肉及腹壁肌肉阵发性痉挛疼痛,尿少。无发热及腹痛。查体:体温正常,BP80/49mmHg,P110次/分,神志清楚,眼窝下陷,皮肤干燥。对于该患者的治疗处理不恰当的是()

A.隔离,至症状消失,粪便培养连续三次阴性才可解除隔离。与患者有明确接触的人员需要进行医学观察并行粪便培养。患者有排尿后需要补充钾盐。适当给碱性药物纠正酸中毒。静脉补液以葡萄糖为主。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 夏季,患者女,23岁。突发腹泻、呕吐3天,每日排水样便近20次,1天来小腿肌肉及腹壁肌肉阵发性痉挛疼痛,尿少。无发热及腹痛。查体:体温正常,BP80/49mmHg,P110次/分,神志清楚,眼窝下陷,皮肤干燥。该患者最关键的治疗是()

A.尽快用有效抗菌药物。B.立即予以升压药。C.应用肾上腺皮质激素。D.快速补液及电解质,纠正休克。E.予以止泻药。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次,为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓血便。下列检查最有助于该患者的确定诊断的是()

A.大便镜检。B.大便涂片。C.大便培养。D.乙状结肠镜检。E.免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原。