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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性青壮年,牧民。因右季肋部隐痛、不适半年就诊。患者半年来自肝区不适,隐隐作痛。有时胀痛伴厌油腻。有时恶心,无发热、呕吐。儿童期特别喜欢养狗,并和狗接触密切。查体:神清,巩膜轻度黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺(-),腹平软,肝肋下3cm,表面隆起,可触及无痛性囊性肿块,其他未见异常。血常规:白细胞9乘以十的九次方/L,嗜酸性粒细胞0.17,中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.15。肝B超可见边界明确的液性暗区,其内可见到散在的光点。本病例可疑的疾病是()

A.病毒性肝炎。B.肝脓肿。C.右膈下脓肿。D.肝棘球蚴病。E.阿米巴肝脓肿。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性48岁,农民,因咳嗽、气喘1周就诊,患者于1周前突发咳嗽,呈阵发性干咳,服"镇咳药"未见好转。逐日夜间加重,并出现喘息样咳嗽,伴胸闷、胸痛,咽部异物感,纳差。起病后无发热畏寒,大小便正常。既往体健,有生食荸荠习惯,本村有类似患者4人。查体:T38℃,P907灯分,R24次/分,BPl20/70mmHg,神清,营养可,上眼睑浮肿,浅表淋巴结无肿大,双肺可闻及干啰音及哮鸣音,心腹部及其他未见异常。血常规:血红蛋白145g/L,白细胞15乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.54,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.26。大便常规正常。在下列蠕虫移行症中,本病例最可能的诊断是()

A.巴西钩口线虫症。B.猪蛔虫症。C.异尖线虫症。D.管圆线虫症。E.斯氏狸殖吸虫症。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性48岁,农民,因咳嗽、气喘1周就诊,患者于1周前突发咳嗽,呈阵发性干咳,服"镇咳药"未见好转。逐日夜间加重,并出现喘息样咳嗽,伴胸闷、胸痛,咽部异物感,纳差。起病后无发热畏寒,大小便正常。既往体健,有生食荸荠习惯,本村有类似患者4人。查体:T38℃,P907灯分,R24次/分,BPl20/70mmHg,神清,营养可,上眼睑浮肿,浅表淋巴结无肿大,双肺可闻及干啰音及哮鸣音,心腹部及其他未见异常。血常规:血红蛋白145g/L,白细胞15乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.54,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.26。大便常规正常。本例治疗首选的药物是()

A.阿苯哒唑。B.海群生。C.吡喹酮。D.硫双二氯酚。E.地塞米松。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性48岁,农民,因咳嗽、气喘1周就诊,患者于1周前突发咳嗽,呈阵发性干咳,服"镇咳药"未见好转。逐日夜间加重,并出现喘息样咳嗽,伴胸闷、胸痛,咽部异物感,纳差。起病后无发热畏寒,大小便正常。既往体健,有生食荸荠习惯,本村有类似患者4人。查体:T38℃,P907灯分,R24次/分,BPl20/70mmHg,神清,营养可,上眼睑浮肿,浅表淋巴结无肿大,双肺可闻及干啰音及哮鸣音,心腹部及其他未见异常。血常规:血红蛋白145g/L,白细胞15乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.54,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.26。大便常规正常。本例考虑蠕虫感染的主要依据是()

A.以肺部症状为主。B.有生食荸荠的习惯。C.嗜酸性粒细胞明显增多。D.当地有类似病人。E.症状与体征相符。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带粘液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为粘液脓血便,镜检RBC++/HP,WBC+/HP,应做进一步检查包括()

A.肝脾B超检查或腹部CT检查。血清血吸虫抗体检查。结肠镜活检。粪便检查虫卵或孵育毛蚴。骨髓穿刺,检查骨髓象。肝功能检查G.下消化道造影。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,45岁,湖南打工人员,反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm、质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。应选用哪种治疗方法()

A.氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mg。吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用。吡喹酮,总剂量为60mg/kg,分2日,4~6次服用。乙胺嗪0.2g/d,3次/d,连服7天。吡喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,45岁,湖南打工人员,反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm、质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。该患者的第一诊断应考虑()

A.慢性细菌性痢疾。慢性血吸虫病。丝虫病。溃疡性结肠炎。疟疾。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 40岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38℃上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下1.0cm,剑下2.5cm,周身可见荨麻疹。最有效的治疗措施是()

A.甲苯达唑。B.硫氯酚。C.阿苯达唑。D.左旋咪唑。E.吡喹酮。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 40岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38℃上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下1.0cm,剑下2.5cm,周身可见荨麻疹。检查中最可能出现异常的是()

A.血白细胞在正常范围。血嗜酸性粒细胞升高。血小板减少。血嗜酸性粒细胞减少。血液浓缩。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 40岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38℃上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下1.0cm,剑下2.5cm,周身可见荨麻疹。预计肝功能异常表现在()

A.血清ALT显著升高。血清AsT显著升高。血球蛋白显著升高。血白蛋白一般正常。以上都不是。